TUBA YUCE INEL, HALİL YAZICI, ÖZGÜR AKIN OTO, EROL DEMİR, FSDİME SEVGİ SAÇLI, ALİ RIZA UÇAR, AHMET BURAK DİRİM, SAVAŞ ÖZTÜRK, AYDIN TÜRKMEN
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2024;38(3):169-177
Amaç: Glomerülonefrit (GN) tedavisinde yaygın olarak kullanılan immünosupresif (IS) ajanların yan etkileri açısından hastaların yakından izlenmesi gerekmektedir. Çalışmamız, özellikle IS’ye odaklanarak, primer GN’li hastalarda ilaca sekonder görülen yan etkileri araştırmayı amaçladı. Yöntemler: Bu çalışmaya IS ajanlarla tedavi edilen 162 yetişkin GN hastası dahil edildi. Çalışmada hastaların demografik ve klinik özellikleri, laboratuvar bulguları ve IS ilaçlarla ilişkili yan etkiler incelendi. Hastalar; enfeksiyonların sıklığı ve natürü, muskuloskeletal ve gastrointestinal semptomlar, tromboembolizm, yeni başlayan diyabet, avasküler nekroz, nöropsikiyatrik yan etkiler ve premalign durumlar açısından da araştırıldı. Bulgular: Hastaların %51,9’u erkekti ve yaş ortalaması 37,2±12,9 yıldı. Hastalar ortalama 69,6±40,1 ay süreyle klinik gözlem altında tutuldu ve tedavi sırasında %71’inde en az bir yan etki görüldü. Veriler incelendiğinde GN tipi ile yan etki varlığı arasında anlamlı bir korelasyon saptanmadı. Kortikosteroid (KS) alan hastaların, diğer IS tedavilere göre daha yüksek miyopati insidansı sergilediği gösterildi (p=0,001). Hipoalbüminemi (OR: 2,05; %95 GA: 1,822,28; p =0,001) ve steroid tedavisi (OR: 1,04; %95 GA: 1,01 1,06; p = 0,009), yan etki riskinin artmasıyla anlamlı şekilde ilişkili bulundu. Sonuç: GN vakalarında, özellikle hipoalbüminemi ve KS maruziyetinin eşlik ettiği durumlarda, hastaların IS tedavisiyle ilişkili yan etkilerle karşılaşma olasılığı artabilir. Ana noktalar: GN tanılı hastalar, IS ajanlardan kaynaklanabilecek olası yan etkileri tespit etmek için dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Hipoalbuminemi ve kortikosteroide maruziyet, yan etki görülme olasılığını artırır. Bu çalışmada, GN tipi ile yan etkiler arasında anlamlı bir ilişki olmadığı görülmüştür.
