HALİL İBRAHİM TAŞÇI, AHMET TEKİN, EBUBEKİR GÜNDEŞ, MURAT ÇAKIR, HACI HASAN ESEN
Genel Tıp Dergisi - 2012;22(4):125-129
Amaç: Gastrointestinal stromal tümörler (GİST) gastrointestinal traktın en yaygın mezenkimal tümörleridir. En sık görülen lokalizasyonlar mide (%50-60) ve ince barsak (%20-30) dır. Bu çalışmada ince barsak lokalizasyonlu acil GİST vakalarında kliniğimizin cerrahi yaklaşımını, tümörlerin özelliklerini ve klinik prezentasyonlarını ortaya koymayı amaçladık. Gereç yöntem: Ocak 2006- Aralık 2011 yılları arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesinde acil şartlarda opere edilen 8 ince barsak GIST vakası retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Kliniğimizde tanısı konmuş 84 GİST vakası mevcuttu. Bunlardan 21inde ince barsak GİSTİ saptandı. Bu vakalarında 8i acil olarak başvuran ve opere edilen hastalardı. Bu hastaların 4ü (%50) kadın, 4ü erkek (%50) olup, ortalama yaşları 65 (47-82) idi. Tüm hastalar acil başvurmuş ve tüm olgulara acil cerrahi uygulanmıştır. Postoperatif erken dönemde 1 (%14) hastada mortalite görüldü. Ortalama 30 (12-60) aylık takiplerinde rekürrens görülmedi. Sonuç: Deneyimimiz gösterdi ki GISTlere acil cerrahi müdahale gerekebilmektedir. Tümör boyutu ile tümörün semptomatik olması arasında ilişki olabileceği düşünülmüştür. Nadiren lenf nodlarına metastaz yaptıkları ve negatif cerrahi sınır elde etmek zor olmadığından laparoskopik rezeksiyon genelde mümkündür. Uygun vakalarda laparoskopik yöntemler tercih edilmelidir.
