İLKNUR IŞIK, AHMET TUTUŞ, MUSTAFA KULA, ALİ SAFFET GÖNÜL
Journal of Clinical Practice and Research - 2010;32(3):183-188
Amaç: Bu çalışmada; indüklenmiş hipotiroidizmin bölgesel serebral kan akımı üzerine etkisinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Aralık 2006-Ocak 2008 tarihleri arasında total veya totale yakın tiroidektomi operasyonu yapılan ve I-131 tedavisi verilmesi planlanan iyi diferansiye tiroid kanserli 33 hasta alındı. Hastaların hipotiroidiye girme süreleri 32,06±11,12 gün ve TSH düzeyleri 69,41±28,48 µIU/ml idi. Tc-99m HMPAO (heksametil propilenamin oksim) beyin SPECT görüntüleri elde olundu. Ablasyon tedavileri verilip L-tiroksin ile supresyon tedavisi başlandıktan yaklaşık 6-8 hafta sonra hastalar ötiroid hale geldiğinde çalışmalar tekrarlandı. Rekonstrukte edilen beyin SPECT görüntüleri SPM2 (statistical parametric mapping 2) metodu kullanılarak değerlendirildi. Bilateral prefrontal, limbik, parietal, oksipital ve temporal bölgeler ve tüm beyinden alınan ROI‘lerdeki (region of interest (ilgi alanı)) aktivite, ROI alanı içindeki voksel sayısına bölünerek ortalama sinyal oranı elde edildi. Alınan tüm değerler, tüm beyinden alınan ortalama değere orantılandı ve elde edilen tüm oranlar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: SPM2 metodu ile değerlendirilen beyin SPECT görüntülerinde; hipotiroidik dönem ile ötiroidik dönem arasında bölgesel serebral kan akımında belirgin değişiklik izlenmedi. Sonuç: İndüklenmiş kısa süreli hipotiroidizmin bölgesel beyin kan akımında anlamlı bir değişikliğe neden olmadığı gözlenmiştir.
