M MURAD BAŞAR DEVRİM TUĞLU
Turkish Journal of Medical Sciences - 2009;39(4):519-524
Amaç: Bu çalışmanın amacı, aromataz inhibitörünün infertil hastalarda seminal parametreler ve serum ve seminal plazma testosteron/östradiol oranlarına etkisi değerlendirmek ve ampirik infertilite tedavisi modalitelerinde yerini açıklamaktır. Hastalar ve Yöntem: Ejakulat spermatozoa sayısı 5 milyon/mL‘den fazla ve serum testosteron/östradiol oranı 0,14‘den az olan toplam 32 hasta çalışmaya alındı. Aromotaz inhibitörü olan anastrazol günde iki defa 1 mg olarak başlandı ve hastalar iki ay sonra semen analizi ve serum ve seminal plazma testosteron ve östradiol düzeyleri ölçümü ile tekrar değerlendirildi. Bulgular: Tedavi öncesi ve sonrası semen analiz parametreleri sırası ile spermatozoa sayısında 12,4 ± 4,1 milyon/mL ve 22,3 ± 5,7 milyon/mL, motilitede % 33,4 ± 4,2 ve % 47,6 ± 7,4 ve morfolojide % 5,4 ± 1,3 ve % 8,9 ± 2,7 idi. Bu değişiklikler istatistiksel olarak anlamlıydı (P < 0,05). Tedavi öncesinde serum testosteron düzeyi 4,1 ± 1,2 ng/mL, östradiol düzeyi 52,1 ± 9,4 pg/mL, ve testosteron/östradiol oranı 0,13 ± 0,03 idi. Bu değerler seminal plazmada sırası ile 3,2 ± 0,6 ng/mL, 68,4 ± 7,3 pg/mL ve 0,05 ± 0,001 idi. İki aylık anastrazol tedavisi sonrasında, serum ve seminal plazma testosteron ve östradiol düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı değişim gösterdi. Testosteron düzeyi istatistiksel anlamlı olarak artarken, östradiol düzeyi azaldı (Serum pT = 0.001, pE2 = 0.001; Seminal plazma pT = 0.001, pE2 = 0.001). Sonuçlar: Bu çalışmada, aromataz inhibitörlerinin artmış plazma östradiol ve azalmış plazma testosteron/östradiol oranı olan erkek infertil hastalarda tedavi seçeneklerinden biri olabileceği sonucuna vardık.
