MÜJGAN GÜRLER, GÜRAY CAN, HATİCE CAN, AHMET TEZEL, GÜLBİN ÜNSAL, ALİ RIZA SOYLU, HASAN CELALETTİN ÜMİT, MERAL AKDOĞAN KAYHAN
Anatolian Current Medical Journal - 2020;2(3):68-74
Amaç: Serum biyobelirteçleri, ülseratif kolit (ÜK) ve Crohn hastalığında (CH) hastalık aktivitelerini değerlendirmek için sıklıkla kullanılır. Ancak bunların hiçbiri bağırsak iltihabı için spesifik değildir. Hematolojik parametrelerin vücuttaki iltihabı öngördüğünü gösteren çalışmalar vardır. Önceki çalışmalar nötrofil/lenfosit oranının (NLR) ÜKdeki hastalık aktivitesi ile ilişkili olduğunu göstermesine rağmen, bu ilişki CHde gösterilmemiştir. Çalışmamızda NLR ve diğer hematolojik parametrelerin ÜK ve CHdeki hastalık aktivitesi ile ilişkisi değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 197 ÜK (107 aktif, 90 remisyon), 97 CH (50 aktif, 47 remisyon) ve 26 yaş ve cinsiyet uyumlu sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. Hastalık aktivitesi ve CRP, ESR, hemogram parametreleri kaydedildi. NLR, trombosit/lenfosit (PLR), MPV/trombosit ve RDW/trombosit oranları hesaplandı. Parametreler aktivite durumuna göre ÜK, CH ve kontrol grupları arasında karşılaştırıldı. Bulgular: ÜKde lökosit, nötrofil, monosit, trombosit, plateletkrit (Pct), PLR, ESR, CRP değerlerinin kontrol, remisyon ve aktif gruplarda sırasıyla belirli bir trendle önemli ölçüde arttığı bulundu. Hemoglobin (Hb), hematokrit (HCT) ve RDW/plateletin sırasıyla azaldığı gösterilmiştir. Aktif ÜK, remisyon ve kontrolde ÜK grupları arasında NLR ve MPV/trombositler anlamlı olarak farklıydı. Diğer parametreler istatistiksel olarak anlamlı değildi. CH, ESR, CRP, trombosit, Pct, PLRde sırasıyla kontrol, remisyon ve aktif gruplarda belirli bir eğilim ile önemli ölçüde arttığı bulunmuştur. Hb, HCT, MCV, MCH ve RDW/trombositlerin belirli bir trendle azaldığı bulundu. Lökosit, nötrofil, lenfosit, monosit sayısı, MCHC, NLR ve MPV/trombosit CH ve kontrol grupları arasında anlamlı olarak farklıydı. CHde eozinofil sayısı ve RDW istatistiksel olarak anlamlı değildi. ESR, CRP, NLR ve PLR, CH ve ÜKdeki aktif hastaları öngörmede kabul edilebilir duyarlılık özgüllüğüne sahipti. ESR, CRP, WBC, nötrofil, monosit, trombosit, Pct, NLR, PLR, MPV/trombosit ve RDW/trombosit parametreleri ÜK ve CHdeki aktif hastalığı öngörmede önemli faktörlerdi. Sonuç: Birçok hemogram parametresi İBHdeki aktivite ile değişir. İBH için spesifik olmamakla birlikte, NLR ve PLR, İBHdeki aktif hastaların saptanmasında CRP ve ESR kadar etkilidir ve aktiviteyi göstermek için belirteç olarak kullanılabilir.
