İNME SONRASI HEMİPLEJİ HASTALARINDA AĞRISIZ OMUZUN ULTRASONOGRAFİK DEĞERLENDİRİLMESİ

SERDAR KAYMAZ, SAADET NUR SENA ÖZTEKİN, AYŞE ŞİMŞEK, AYŞE SARSAN, HAKAN ALKAN, NECMETTİN YILDIZ, FÜSUN ARDIÇ

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2023;26(1):494-502

Department of Rheumatology, Pamukkale University Faculty of Medicine, Denizli, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışma, omuz ağrısı olmayan hemiplejik hastaların omuz ultrason (US) bulgularını değerlendirmek ve bunların motor evre, günlük yaşam aktiviteleri (GYA) ve fonksiyonel durum ile ilişkisini değerlendirmek amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Bu kesitsel çalışmaya, toplam 22 hemiplejik hasta ve 18 sağlıklı kontrol dâhil edildi. Tüm katılımcıların demografik verileri ile hemiplejik hastaların Brunnstrom motor evrelemesi [Brunnstrom recovery scale (BRS)], fonksiyonal ambulasyon skalası (FAS), Barthel indeksi ve kas tonusu analiz edildi. Sağlıklı kontroller ile hemiplejik hastaların omuz kıkırdak kalınlığı, akromiyoklaviküler eklem (AKE) derinliği ve omuz patolojisi derecelendirme ölçeği [ultrasound shoulder pathology rating scale (USPRS)] US ile değerlendirildi. Bulgular: Hasta ve sağlıklı kontrol gruplarının demografik verileri benzerdi. Hemiplejik omuzda total USPRS skoru ile ölçeğin her bir bileşenin skorları sağlıklı kontrollere göre anlamlı derecede yüksekti (p<0,01). Hemiplejik taraftaki kıkırdak kalınlığı ile AKE derinliğinin ortalama değeri, sağlıklı kontrollerin ölçümlerinden istatistiksel olarak farklıydı (p<0,017). USPRS skorları ile Barthel indeksi, BRS ve FAS arasında anlamlı ve orta düzeyde negatif bir korelasyon vardı (sırasıyla p=0,009, rho=-0,546; p=0,023, rho=-0,482; p=0,016, rho=-0,516). Sonuç: US, omuz kuşağındaki yumuşak doku değişikliklerini değerlendirmek için basit, noninvaziv ve erişilebilir bir yöntemdir. Ağrısız omuzu olan hemiplejik hastalarda US bulguları GYA, fonksiyonel durum ve motor iyileşme evreleri ile korele idi.