YELDA SOLUK ÖZDEMİR, CANSIN MEDİN CEYLAN, AYŞE NUR CENGİZ, NURDAN PAKER, NAZLI DERYA BUĞDAYCI, FATMA NUR KESİKTAŞ
İstanbul Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi - 2024;9(27):27-33
Amaç: Nörojenik mesane, spinal kord yaralanmasından sonra bireylerin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Bu çalışma spinal kord yaralanması olan hastalarda nörojen mesane semptomlarının yaralanma düzeyi ve yaşam kalitesi ile ilişkisinin gösterilmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel çalışmamıza İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi hastanesinde rehabilitasyon programına alınmış, yaralanma öncesi herhangi bir üriner sistem hastalığı ya da cerrahi öyküsü bulunmayan hastalar dahil edilmiştir. Çalışmaya başlamadan önce hastanemiz etik kurulundan onay alınmıştır. Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş, cinsiyet, meslek, refakatçi durumu, etyoloji, yaralanma seviyesi gibi demografik verileri kaydedilmiştir. Hastaların nörojen mesane semptomları için Overaktif Mesane Skoru (OAB), yaşam kalitesi değerlendirilmesi için Qualiveen Yaşam Kalitesi Anketi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 36 hastanın verileri iki gruba ayrılarak analiz edilmiştir. Komplet grubunda katılımcıların %26.7’si (4 kişi) kadın, %73.3’ü (11 kişi) erkektir. Inkomplet grubunda ise % 66.7 (14 kişi) kadın, %33.3 (7 kişi) erkektir. Hastaların demografik verileri Tablo-1’de özetlenmiştir. OAB (Overaktif Mesane Skoru): Komplet grubunda ortalama 10.40 ±5.10), min-max 1-17’dir. Inkomplet grubunda ortalama 8.57 ± 6.69, min-max 1- 27’dir. Qualiveen Yaşam Kalitesi Skoru Komplet grubunda ortalama 38.53 ±11.89, min-max 14-59’dur. Inkomplet grubunda ortalama 19.83±6.69, min-max 3-25’tir. Her iki grup arasında OAB ve Qualiveen değerleri açısından anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05). İdrar kaçak sayısı ile OAB, lezyon şiddeti (komplet/inkomplet), lezyon seviyesi (parapleji/tetrapleji) ve lezyon derecesi (AİS A,B,C,D) arasında orta düzeyde pozitif korelasyon saptanmıştır. Qualiveen (Yaşam Kalitesi) skoru ile idrar kaçak sayısı ve OAB skoru arasında ise anlamlı bir ilişki gözlemlenmemiştir. Sonuç: Bu çalışma, spinal kord yaralanması olan hastalarda nörojen mesane semptomlarının ve yaşam kalitesinin, yaralanma düzeyi ile ilişkili olmadığını ortaya koymuştur. Bu bulgular hastaların yaşam kalitesini artırmak için bireylerin rehabilitasyon süreçlerinde daha bütüncül ve bireyselleştirilmiş yaklaşımların benimsenmesi gerektiğini göstermektedir.
