CEM NEDİM YUCETURK, TÜRKAY CAKAN
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2021;54(1):96-101
AMAÇ: Bu çalışmadaki amacımız, primer anterior üretral darlığı olan ve internal üretrotomi yapılan hastalarda uygulanan intraüretral lidokain ve sedoanaljezi kombinasyonu ile tek başına uygulanan intraüretral lidokainin etkinliğini karşılaştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: 2-3 cm uzunluğunda anterior üretral darlığı olan ve internal üretrotomi yapılan 76 hasta analiz edildi. Hastalar iki gruba ayrıldı.Grup 1’ de 36 hasta olup işlem sırasında sadece intraüretral lidokain jel (12.5 g,% 2 ) uygulandı. Grup 2’ de ise 40 hasta vardı ve operasyon esnasında intraüretral lidokain jel ve intravenöz sedoanaljezi kombinasyonu ( 1 mg/kg Propofol and 1μg/ kg Fentanyl) verildi.Gruplar, anatomik lokasyon,üretral darlığın uzunluğu ve etiyolojisi, işlem süresi,takip süreleri ve postoperatif VAS skorlamaları açısından karşılaştırıldı. BULGULAR: Gruplar arasında yaş, üretral darlık uzunluğu ve takip süreleri açısından anlamlı farklar yoktu. Üretral darlığın sebebi her iki gruptaki hastalarda çoğunlukla iatrojenikti ve daha çok bulber üretrada idi. Ortalama işlem zamanı ve VAS skoru grup 1 de grup 2 ye göre anlamlı olarak daha yüksekti. (p<0.001). Üretral darlık nüksü ortalama 9.47 ay takip sonucunda grup 1 de 4 hastada ve grup 2 de 9.62 ay ortalaması ile 6 hastada gerçekleşti .Hastalarda herhangi bir ciddi komplikasyon gelişmedi. SONUÇ: Anterior üretral darlıkların internal üretrotomi ile tedavisi sırasında uygulanan intraüretral lidokain ve intravenöz sedoanaljezi kombinasyonu hastalarda ağrı kontrolü açısından tek başına uygulanan intraüretral lidokain anestezisine göre çok daha etkili ve memnuniyet vericidir.
