Türk Medline
Dokran

İNTERSPİNÖZ LİGAMENTTE DEJENERATİF DEĞİŞİMLER

JİAN-FENG ZHANG, CHAO LIU, HE-JUN YU, JİAN-JUN MA, HONG-XİN CAI, SHUN-WU FAN

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2014;48(6):661-666

Zheijang Üniversitesi Tıp Fakültesi, Sir Run Run Shaw Hastanesi, Ortopedi Kliniği, Hangzhou, Çin

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı bel ağrısı (BA) bulunan hastalarda interspinöz ligament dejenerasyonunun (İSLD) radyolojik bulgularının değerlendirilmesi idi. Çalışma planı: Çalışmadaki gruplar BA bulunan 60 olgu (Grup A) ve yaş ve cinsiyet frekansları eşleşen 60 diğer olgudan (Grup B) oluşmaktaydı. İSLD için MRG tabanlı bir derecelendirme sistemi ile yapılan skorlama Tip A (normal) ile Tip D (şiddetli) arasında dağılım gösterdi. Dört lomber seviyedeki dejenerasyona göre lomber diskin derecelendirmesi yapıldı. Bulgular: Grup A’da 161 (%67.1), Grup B’de 172 (%71.7) seviyede rastlanan Tip A en fazla rastlanan İSLD tipi oldu. Tip D en az rastlanan tipti ve Grup A’da 13, Grup B’de ise 3 seviyede görüldü. Tip D İSLD’nin Grup A’daki insidansının (%5.4) Grup B’ye (%1.3) oranla anlamlı derecede yüksek olduğu saptandı (p<0.05). Grup A’da Tip D İSLD görülen hastaların yaşının Tip A, B ve C’ye göre daha yüksek olduğu belirlendi (Tip A ve B için p<0.01, Tip C için p<0.05). Grup B’de Tip D İSLD bulunan hastaların yaşı Tip A hastalara göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). İSLD’nin ileri safhalarında her iki grupta da disk derecesinin arttığı görülse de, sadece Grup D’deki Tip D ile Tip A ve B arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05). Çıkarımlar: Bel ağrısı olan veya olmayan hastalarda ileri derecede İSLD’ye daha az rastlanmaktadır. İSL’nin ileri derecede değişiminin BA olan hastalarda daha sık olduğu görülmüştür. Daha şiddetli disk dejenerasyonunda İSLD oluşmaktadır.