Bahar AĞAOĞLU ŞANLI, Kenan Can CEYLAN
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2025;39(4):307-315
AMAÇ Bu araştırma, genel anestezi ve entübasyon altında gerçekleştirilen video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) ile interstisyel akciğer hastalığı (IAH) nedeniyle ameliyat edilen hastalar ile epidural anestezi altında uyanık VATS yöntemi kullanılarak ameliyat edilen hastaları karşılaştırarak uyanık VATS' nin tanısal torasik cerrahideki etkinliğini açıklamayı amaçlamaktadır. GEREÇ YÖNTEM IAH ve interstisyel pulmoner fibrozis (IPF) nedeniyle VATS prosedürü ile ameliyat edilen hastalar (n = 100) retrospektif olarak analiz edildi. Çalışmaya yalnızca tanısal VATS planlanan hastalar dahil edildi. Hastaların ameliyat süreleri, ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesi takip süreleri, dren sonlandırma süreleri ve toplam hastanede kalış süreleri karşılaştırıldı ve tanı başarısı değerlendirildi. BULGULAR IAH nedeniyle ameliyat edilen 100 hastanın 52'si (%52) uyanık VATS ile, 48'i (%48) ise konvansiyonel VATS ile ameliyat edilmişti. Hastaların ameliyat öncesi demografik ve klinik verileri incelendi. Hastaların ameliyat öncesi değerlendirmelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı görüldü. Uyanık VATS ile yapılan ameliyatlar ortalama 90,0 dakika (45,0-140,0) sürerken, entübasyon ile yapılan ameliyatlar ortalama 117,5 dakika (69,0-285,0) sürdüğü görüldü. Hastaların uyanık VATS grubunda postoperatif yoğun bakım ünitesi'nde kalış süreleri ortalama 6,0 saat (4,0-25,0) olup istatistiksel olarak anlamlıydı (p < 0,001). Uyanık VATS ile ameliyat edilen hastaların erken postoperatif akciğer grafilerinde atelektazi önemli ölçüde daha az görüldü (p ? 0,001). SONUÇ Çalışmamızın sonuçları uyanık VATS' nin tanısal torasik cerrahi operasyonlarında etkili ve güvenilir olduğunu göstermiştir. Uyanık VATS seçildiğinde hastalar daha hızlı ameliyat edilip taburcu edilmekte ve süreç daha düşük maliyetlerle tamamlanmaktadır.
