MAHMUT TUNCAY ÖZGÜN, NURCAN MURAT, AHMET CEM BATUKAN, MUSTAFA BAŞBUĞ
Journal of Clinical Practice and Research - 2009;31(2):176-184
Amaç: Bu çalışmanın amacı, anormal arterial ve venöz Doppler bulguları olan intrauterin gelişme geriliği (İUGG) saptanmış fetusların perinatal sonuçlarının gelişmesi normal olan fetusların perinatal sonuçlarıyla karşılaştırmaktır. Hastalar ve yöntem: Bu prospektif çalışmaya İUGG olan 48 fetus ve normal gelişim göstermiş olan 15 fetus dahil edildi. Her hastaya Umbilikal arter (UA), orta serebral arter (OSA) ve duktus venozus (DV) Doppler incelemeleri yapıldı. Doppler bulgularına göre hastalar şu şekilde gruplandırıldı: Grup 1. UA indekslerinde artış ile beyin koruyucu etki varlığı (n=17); Grup 2. UA‘de diyastol sonu akım kaybı veya yokluğu ile DV Doppleri normal (n=17); Grup 3. Patolojik UA indeksleri ile DV Dopplerinde ters akım (n=14) ve Fetal gelişimi gebelik haftası ile uyumlu ve Doppler incelemeleri normal olan fetuslar (Kontrol grubu, n=15). Bulgular: Doppler bulguları kötüleştikçe doğumdaki gebelik haftasının azaldığı saptandı. Venöz Doppleri bozuk olan grupta gebelik haftası en düşük idi. İkinci ve üçüncü grupta doğum ağırlıkları birinci grup ve kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşük saptandı. Gruplar arasında neonatal mortalite açısından anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Venöz Dopplerleri bozuk olan gelişme gerilikli fetuslarda perinatal sonuçlar, yalnız arteryal Dopplerleri bozuk olana göre daha kötüdür. Bu sonucun en önemli nedeni venöz Doppleri bozuk olan fetusların doğumda gebelik haftalarının daha düşük olmasıdır.
