FATMA NUR KAYA, BELGİN YAVAŞCAOĞLU, GÜRKAN TÜRKER, ARZU YILDIRIM, ALP GURBET, ELİF BAŞAĞAN MOĞOL, BERİN ÖZCAN
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2008;34(3):87-92
Çift kör, randomize ve plasebo kontrollü olarak planlanan çalışmada spinal anestezi öncesi intravenöz tek doz uygulanan deksmedetomidin ve midazolamın, duyusal ve motor blok süresi üzerine etkisinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Transüretral prostat rezeksiyonu (TUR-P) operasyonu planlanan ASA I-II, 75 olguda spinal anesteziden 5 dakika önce intravenöz deksmedetomidin 0.5 μg kg-1 (Grup D, n=25), midazolam 0.05 mg kg-1 (Grup M, n=25) veya serum fizyolojik (Grup K, n=25) uygulamasından sonra, sedasyon seviyesi, duyusal blok üst seviyesi, duyusal ve motor blok gerileme zamanı kaydedildi. Ramsay sedasyon skoru, Grup D ve Grup M’de benzer ve Grup K’den daha yüksek bulundu (her iki grup için p<0.001). Duyusal blok üst seviyesi, Grup D’de, Grup M ve Grup K’ye göre daha yüksek olarak saptandı (her iki grup için p<0.001). Deksmedetomidin grubunda duyusal blok süresinin, midazolam ve kontrol grubundan daha uzun olduğu, ancak motor blok süresini uzatmadığı belirlendi (her iki grup için p<0.05). Postoperatif ilk analjezik gereksinim zamanı, Grup D’de Grup M ve K’ye göre daha uzun bulundu (her iki grup için p<0.01). Postoperatif analjezik tüketimi Grup D’de, Grup M ve Grup K’ye göre daha azdı (her iki grup için p<0.05). Deksmedetomidin ile premedikasyon midazolama benzer sedasyon ve daha belirgin analjezi sağlar. Ek olarak, deksmedetomidin bupivakain ile uygulanan spinal anestezinin duyusal blok süresini uzatır.
