Nuri PEKER, Ayşen YÜCETÜRK, Özge KARAOSMANOĞLU, Esra TIĞLI, Burak ELMAS, İlke ÖZER ASLAN, Burcu AKSU TÜRAN, Bülent TIRAŞ
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology - 2026;23(1):95-100
Amaç: Kümülüs-oosit kompleksi (KOK) denüdasyonu uygulanan ve uygulanmayan immatür oositlerin 24 saatlik kültür sonrası maturasyon oranı ve embriyo gelişim potansiyelinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Bu tek merkezli prospektif gözlemsel çalışma 15 Kasım-15 Aralık 2025 tarihleri arasında gerçekleştirildi. İşlem sırasında elde edilen germinal vezikül (GV) evresindeki oositler iki gruba ayrıldı. Grup 1, denüdasyon sonrası GV olarak tanımlanan ve 10 mm üzeri foliküllerden elde edilen oositlerden; grup 2 ise KOK denüdasyonu yapılmaksızın inverted mikroskop altında değerlendirilen ve çapı 10 mm'nin altında olan foliküllerden elde edilen GV oositlerden oluştu. Tüm oositler, gentamisin ve insan serum albümini içeren Continuous Single Culture NX Complete ortamında 24 saat ayrı ayrı kültüre edildi. Grup 2'deki KOK'lar inkübasyon sonunda denude edilerek nükleer maturasyon açısından değerlendirildi. Metafaz II (MII) evresine ulaşan oositlere intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu uygulandı. Birincil sonuç ölçütü MII'ye ulaşma oranı, ikincil sonuç ölçütleri ise 2PN oranı, klivaj evresi embriyo oranıydı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 52 hastadan toplam 885 oosit elde edildi. Grup 1'de 84 denüde edilmiş GV oositi, grup 2'de ise 141 denüde edilmemiş GV oositi değerlendirildi. Yirmi dört saatlik kültür sonrası MII oranları sırasıyla 3/84 (%2,37) ve 52/141 (%36,9) olarak bulundu. Grup 1'de yalnızca bir oosit fertilize oldu ve embriyo 3. günde gelişimini durdurdu. Grup 2'de fertilizasyon ve klivaj oranları sırasıyla 23/48 (%47,9) ve 14/23 (%73,4) olarak saptandı. Sonuç: Denüde edilmemiş immatür oositlerde maturasyon, fertilizasyon ve embriyo gelişim oranları denüde edilmiş oositlere kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti.
