GÖKSU TRAKYALI
Yeditepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi - 2007;1(3):63-67
Bu olgu raporunda, laterognati ile birlikte görülen mandibular prognatiye bağlı Class III malokluzyonun tedavi süreci anlatılmaktadır. Hastanın maksiller okluzal düzleminde eğim teşhis edilmiş olup maksiller ve mandibuler dişsel orta hatların sırasıyla 4 mm solda ve 2 mm sağda konumlandığı tespit edilmiştir. Hastanın sol üst birinci küçük azı dişi çürük nedeniyle daha önceden çekilmiştir. Yapılan tedavi planı: (1) Üst dişsel orta hattın düzeltilmesi ve ark simetrisinin sağlanabilmesi amacı ile sağ üst birinci küçük azı dişin çekimi (2) dental protruzyonun düzeltilmesi amacı ile cerrahi öncesi ortodontik tedavi, (3) mandibulanın pozisyonunun cerrahi olarak düzeltilmesi, (4) cerrahi sonrası okluzyonun detaylandırılması (5) estetik-konservatif diş tedavisi, ve (6) retansiyon içermektedir. Tedavi başında öncelikle her iki çenedeki dişsel protruzyon ve çapraşıklık elimine edilmiştir. Cerrahi ile beraber cephedeki asimetri çözülmüş ve profilde düzelme sağlanmıştır. Okluzal düzlemdeki eğim, cerrahi öncesi ortodontik tedavi sırasında düzeldiğinden üst çene ile ilgili cerrahi bir müdahaleye gerek kalmamıştır. Tedavi öncesi ve sonrası profillerin çakıştırılması ile yüz konveksitesindeki azalma ortaya konmuştur. Tedavi sonunda dental olarak Sınıf I kanin ve Sınıf II molar ilişkisi sağlanmıştır. Maksiller ve mandibuler keser dişler inter-incisal açının düzeltilmesi ve doğru bir keser ilişkisi sağlanabilmesi için dikleştirilmiştir. 30 ay devam eden ortodontik tedavi sonrasında iyi bir dişsel kapanış ve kabul edilebilir bir yüz estetiği sağlanmıştır.
