ÖCAL BERKAN, ESİN YILDIZ, GÖKHAN GÖKÇE, AYHAN KOYUNCU, SEMİH AYAN, GÖKHAN KÖYLÜOĞLU, İLHAN GÜNAY, KASIM DOĞAN
Turkish Journal of Vascular Surgery - 2005;14(3):15-20
Amaç: Bu çalışmada, iskemi reperfüzyon'a (İ/R) bağlı akciğer, karaciğer ve böbreklerde ortaya çıkan hasara karşı iskemik preconditioning (İPC) yönteminin etkisi değerlendirildi. Yöntem: Çalışmaya alınan 17 adet rat, kontrol grubu (Grup 1), iskemi reperfüzyon grubu (Grup 2), ve İPC yöntemi uygulanan grup (Grup 3), olmak üzere üç gruba ayrıldılar. Kontrol gruptaki ratlarda, batın açıldı ve abdominal aorta eksplore edildikten sonra hiçbir girişim yapılmadan 4 saat sonra kapatıldı. İkinci grupta infrarenal aortaya 3 saat süre ile oklüzyon uygulandı, kros klemp alındıktan sonra 1 saat reperfüzyon için beklendi. İPC grubunda 3 defa tekrarlanan 5'er dakikalık iskemi/reperfüzyon periyodunun sonrasında 2 saat 45 dakika iskemi, 1 saat reperfüzyon süresi uygulandı. İşlem tamamlandıktan sonra ratların akciğerleri karaciğerleri, ve böbrekleri çıkartıldı. Histolojik incelenme sonrasında hasar skor puanları hesaplandı. Bulgular: Akciğerlerde, İPC grubunun hasar performans skoru İ/R grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.05). Karaciğer dokularında da İPC grubunda performans skoru daha yüksek bulundu, fakat istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Böbrek dokusunda ise istatistiksel olarak anlamlı olmasa da performans skoru İPC grubunda daha düşük bulundu (p>0.05). Sonuç: İPC yöntemi iskemi reperfüzyon sonucu ortaya çıkan karaciğer hasarını ve belirgin şekilde de akciğer hasarını artırmaktadır. Böbrekler üzerinde ise İPC'in istatistiksel anlam taşımayan İ/R hasarını azaltıcı bir etkisi vardır.
