MUSTAFA KARACA, ATİLLA KESKİN, HAKAN DİNÇKAL, YUSUF ALTINKAYNAK, SERDAR BİÇEROĞLU, MURAT YEŞİL
İzmir Atatürk Eğitim Hastanesi Tıp Dergisi - 2002;40(1):63-66
Koroner iskemik sendromlarda P dalga dispersiyonunun arttığını belirten yayınlar bildirilmiş ancak P dalya dispersiyonunun bu klinik durumlardaki rolü yeterince anlaşılmış değildir. Çalışmanın amacı iskemiye neden olan koroner lezyonun perkülan translüminal koroner anjiyoplasti (PTKA) ile ortadan kaldırılmasının P dalga dispersiyonuna etkisini incelemektir. Çalışmaya başarılı PTKA (%0 rezidü) yapılan 24 hasta (18 erkek %75) alındı. On sekiz hasta (%75) kararsız anjina, 6 hasta (%25) da kararlı anjina tanısıyla imleme alınmıştı. Olguların hepsinden işlem öncesi ve 24 saat sonraki 12 kanallı EKG kayıtları alındı. EKG'de bir kalp siklusu sırasında, büyüteç yardımıyla hesaplanan en uzun P dalyası ile en kısa P dalgası arasındaki milisaniye (msn) cinsinden fark, P dalga dispersiyonu olarak kabul edildi. PTKA (incesi P dispersiyonu 35.0 ± 5.35 msn, sonrası 24.2 ± 13.8 msn (p<0.001) bulundu. İskeminin miyokardiyal dokuda elektriksel ileti gecikmesine neden olduğu bilinmektedir. İskeminin PTKA gibi bir yöntemle ortadan kaldırılması ile P dalga dispersiyonunda azalma olması bu düşünceyi desteklemektedir.
