AYŞEGÜL DÖNMEZ, AYDEN ÖZKAN ÇOBAN, FUNDA ÇİTİL CANBAY
TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni - 2016;15(5):450-457
Dünyada 2013 yılında her gün yaklaşık 800 kadın gebelik ve doğum komplikasyonlarına bağlı önlenebilir nedenlerle yaşamını yitirmiştir. Ölüm nedenlerinin çoğunluğu kanama, hipertansiyon, enfeksiyonlar ve önceden var olan sağlık koşulları ile gebelik arasındaki etkileşimle oluşan dolaylı nedenlerdir. Gelişmekte olan bir ülkede, bir kadının hayatı boyunca annelik ile ilgili nedenler yüzünden ölme riski gelişmiş bir ülkede yaşayan kadına oranla yaklaşık çok daha yüksektir. Dünya’da çoğunluğu gelişmekte olan ülkelerde olmak üzere (21.2 milyon) güvenli olmayan isteyerek düşük gerçekleştirilmektedir. Günümüzde, özellikle gelişmekte olan ülkelerde isteyerek düşükler, kadın sağlığında önemli bir sorun oluşturmaya devam etmekte ve hala üreme çağındaki kadınların başlıca ölüm nedenleri arasında yer almaktadır. Gebelikten korunma yöntemlerinin ve güvenli düşüklerin engellenmiş ya da yasaklanmış olan ülkelerde isteyerek düşüğe bağlı ölümler daha çok görülmekte ve bu ölümlerin tamamına yakını gelişmekte olan ülkelerde gerçekleşmektedir. Gebeliğin sonlandırıldığı klinikte aynı zamanda, bilgi ve beceri sahibi, motive edilmiş ebe ve hemşireler tarafından kontraseptif yöntemler hakkında danışmanlık verilerek yöntemin uygulanması, yöntem kullanımını arttırmada en başarılı modeldir. Ülkemizde de bu hizmetler uzman hekim dışındaki sağlık çalışanları (pratisyen hekimler, ebe ve hemşireler) tarafından 1983 yılından beri yasa çerçevesinde güvenli ve başarılı bir şekilde sunulmaktadır.
