SEVAN SİVACİOGLU, MELİH CİVAN, ONUR CETİN, ŞAFAK SAYAR, AHMET SALDUZ, LEVENT ERALP
Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi - 2025;31(9):920-924
AMAÇ: İyi huylu ve agresif iyi huylu kemik tümörleri, metastatik olmasalar da ağrı, kırık riski veya fonksiyonel bozukluk nedeniyle cerrahi müdahale gerektirebilir. Bu olgularda cerrahi tedavi sırasında kemik grefti kullanılabilir. Otogreftler altın standart olarak kabul edilse de, özellikle pediatrik has-talarda dezavantajlı olabilir. Biyoaktif cam (BG), bu gibi durumlarda uygulanabilir bir alternatif olarak öne çıkmaktadır. Bu çalışmada, iyi huylu kemik tümörlerinin tedavisinde BG’nin klinik ve radyolojik sonuçları değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, tek merkezli çalışmada 2004-2023 yılları arasında iyi huylu kemik tümörleri için küretaj ve BG grefti ile tedavi edilen 64 hasta (71 cerrahi işlem) incelendi. Fonksiyonel sonuçlar Musculoskeletal Tumor Society Score (MSTS) ile, radyolojik iyileşme ise Neer sınıflandırması ile değerlendirildi. BULGULAR: Ortalama takip süresi 25.0±12.6 aydı. MSTS skorlarında anlamlı iyileşme saptandı (17.6±4.8’den 28.1±2.0’a; p<0.05). Neer sınıf-landırmasına göre yüksek kaynama oranları elde edildi. Komplikasyonlar arasında 4 hastada (5 cerrahi işlemde) tümör nüksü, 9 hastada kırık ve 4 hastada yüzeyel enfeksiyon gözlendi. Derin enfeksiyon veya materyale bağlı başka olumsuz bir sonuç bildirilmedi. SONUÇ: BG, özellikle otogreft seçeneklerinin sınırlı olduğu pediatrik popülasyonda, iyi huylu kemik defektlerinin tedavisinde güvenli ve etkili bir greft alternatifidir. Osteokondüktif özellikleri, enfeksiyon direnci ve kemik remodelingi ile uyumluluğu sayesinde geleneksel greftleme tekniklerine güçlü bir seçenek oluşturmaktadır.
