Emre Sertel, Raziye Kıcı k Çalışkan, Gökhan Kı raç, Merve Demir
Kocaeli Medical Journal - 2025;14(3):182-188
Giriş: Preeklampsi, gebeliklerin %3 -8'inde görülen ve ciddi maternal ile fetal morbiditeye yol açan önemli bir obstetrik komplikasyondur. Ancak izole gestasyonel proteinürinin (İGP) klinik önemi ve seyri halen net değildir. Bu çalışmanın amacı, İGP'si bulunan gebelerde preeklampsi gelişme sıklığını belirlemek ve bu hastalardaki maternal ve perinatal sonuçları karşılaştırmaktır. Yöntem: Normotansif olup İGP nedeniyle hastanemize başvuran gebeler doğuma kadar prospektif olarak takip edildi. Hastalar, gebelik sü recinde preeklampsi gelişip gelişmemesine göre iki gruba ayrıldı. Preeklampsi tanısı alan olgular ise şiddetine göre "şiddetli" ve "şiddetli olma yan" olarak sınıflandırıldı. Tüm olguların demografik özellikleri, klinik ve laboratuvar bulguları ile gebelik sonu çları değerlendirildi. Bulgular : İGP'si bulunan 117 gebeden 41'inde (%35,0) preeklampsi gelişti. Ortalama 24 saatlik idrar proteinüri düzeyi preeklampsi grubu nda daha yüksek olmasına rağmen (525 mg'a karşı 393 mg), fark istatistiksel olarak anlamlı değild i (p = 0,067). Ciddi maternal komplikasyon oranları benzer olmakla birlikte, preeklampsi gelişen olgularda erken doğum, fetal büyüme kısıtlılığı, düşük doğum ağırlığı ve yenidoğan yoğun bakım ünitesine (YYBÜ) yatış oranları anlamlı derecede yüksekti (tüm p < 0,01). Preeklampsi gelişen 41 hastanın 14'ü (%34) şiddetli kriterleri karşıladı. Şiddetli preeklampsi olgularında 24 saatli k proteinüri düzeyi en yüksek (p = 0,003), gebelik haftası ve doğum ağırlığı ise en düşüktü. Ayrıca YYBÜ'de kalış süresi anlaml ı derecede uzundu. Sonuç: Ciddi maternal komplikasyon oranları artmamakla birlikte, preeklampsiye ilerleyen olgularda neonatal sonuçlar anlamlı derecede olumsuzdur. Bu nedenle İGP, yüksek riskli bir obstetrik durum olarak değerlendirilmelidir ve gebelik süresince yakın takip gerektirir.
