SİNAN ALBAYRAK, SERKAN BULUR, YAKUP BALABAN, AYTEKİN ALÇELIK, UĞUR KORKMAZ, MEHMET YAZICI, HAKAN ÖZHAN
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2007;9(2):19-24
Amaç: Mitral Kapak prolapsusu (MKP) ile ilişkili ani ölümlerden aritmilerin sorumlu olduğu düşünülmektedir. QT aralığı ölçümü bu hastalardaki malign aritmi potansiyelini tahmin edebilir. Bu çalışmanın amacı MKP hastalarında QT değişkenlerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Romatizmal ve komplike olmayan izole MKP’lu 46 hasta ve 25 sağlıklı birey kontrol grubu olarak çalışıldı. Çalışmaya alınan tüm bireylere, M-mod, 2-boyutlu ve renkli Doppler ekokardiyografi uygulandı. MKP tanımı; sistol sırasında mitral yaprakçıkların en az 2 mm atriuma doğru bombeleşmesi ve diastolde yaprakçık kalınlığının 5 mm üzerinde saptanması ile kondu. Ayrıca her hastada maksimum (QTmax), minimum (QTmin), düzeltilmiş QT (QTc) ve QT dispersiyonu hesaplandı. MKP hastalarının sonuçları kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların demografik ve klinik verileri kontrol grubu ile benzerdi. Hastaların anterior mitral yaprakçık kalınlığı (AMYK), maksimum yaprakçık kayması (MYK) ve mitral yetersizlik oranı (MYO) kontrol grubundan anlamlı derecede yüksekti. Yine, QTc max, QTd ve düzeltilmiş QTcD hasta grubunda anlamlı derecede yüksek bulundu. QTc max ve QTcD ile ekokardiyografik parametrelerden AMYK, MYK ve MYO arasında anlamlı ve oldukça güçlü korelasyon saptandı. Sonuç: İzole MVP’li hastalarda QT aralığı anlamlı derecede uzamaktadır. Bu durum hasta grubunda yaşanan artmış ventriküler aritmi ve ani ölüm sıklığını açıklayabilir. Dahası, QT değişkenleri mitral yaprakçığın kalınlığı ve mitral yetersizlik derecesi ile, dolayısı ile MKP’nun ağırlığı ile ilişkilidir.
