Ozden GOKDEMIR, Barlas Efe YILMAZ, Bruna MARTINS, Lara Domingues DIOGO, Helena Alonso-VALENCIA, Mariana José SILVA, Ana PERAL
Turkish Journal of Family Medicine and Primary Care - 2026;20(3):328-332
Arka plan : Kadın genital mutilasyonu (KGM; kadın sünneti), kadın dış genital organlarının kısmen veya tamamen çıkarılmasını ya da kadın genital organlarına herhangi bir zarar verilmesini içeren tüm tıbbi olmayan işlemleri kapsar. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), KGM'yi dört türe ayırmakta ve bunu kız çocukları ile kadınların insan haklarına yönelik, uluslararası alanda kınanan bir ihlal olarak tanımlamaktadır. Amaç : Türkiye'de yaşayan göçmen kadın ve kız çocuklarına bakım sağlayan aile hekimleri, ebeler ve birinci basamak hemşirelerine özel önem vererek, KGM'nin sınıflandırılması, küresel epidemiyolojisi, sağlık sonuçları ve birinci basamak sağlık hizmetleri üzerindeki etkilerine ilişkin güncel kanıtları sentezlemek. Yöntemler : Ocak 2000 ile Ocak 2026 tarihleri arasında İngilizce veya Türkçe olarak yayınlanan ve PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus, Google Scholar, Cochrane Library ve DergiPark aracılığıyla tespit edilen makalelerin anlatımsal derlemesi. Ek gri literatür için DSÖ, UNICEF ve Birleşmiş Milletler Nüfus Fonu'nun (UNFPA) raporları ve kılavuzları elle taranmıştır. 2020 ile 2025 yılları arasında yayınlanan sistematik derlemeler, meta-analizler, kılavuzlar ve politika belgelerine ağırlık verilmiştir. Bulgular : Günümüzde hayatta olan 230 milyondan fazla kadın ve kız çocuğu KGM'ye maruz kalmıştır. Bu uygulama yaklaşık 30 ülkede yoğunlaşmaktadır ve göç nedeniyle ev sahibi ülkelerde giderek daha fazla önem kazanmaktadır. Son kanıtlar, KGM ile obstetrik, ürolojik, cinsel, psikolojik ve diğer uzun vadeli sağlık komplikasyonları arasındaki ilişkiyi doğrulamaktadır. İnfertilite ile ilişki olduğuna dair kanıtlar düşündürücüdür ancak kesin değildir. Güvenilir topluluk ve birinci basamak sağlık hizmetleri kanalları aracılığıyla sunulan sağlık eğitimi müdahaleleri, gelecek nesillerde KGM uygulama niyetini azaltabilir. Sonuç : KGM, Türkiye'nin geleneksel kültürünün bir parçası olmamasına ve ülke çapında temsil edici yaygınlık verilerinin bulunmamasına rağmen, Türkiye'deki birinci basamak hekimleri, yaygınlığın yüksek olduğu ülkelerden gelen göç nedeniyle bu uygulamadan etkilenen kadın ve kız çocuklarıyla karşılaşabilir. Bu nedenle aile hekimleri, ebeler ve birinci basamak hemşireleri, vakaların tespit edilmesi, travma odaklı ve kültürel açıdan duyarlı danışmanlık, uygun sevk ve toplum düzeyinde önleme açısından hayati öneme sahiptir. Yüksek yaygınlık gösteren ülkelerden gelen göçmen topluluklara yönelik hedefli sağlık eğitimi programları, bu uygulamayı ve komplikasyonlarını azaltmak için birincil, tıbbi olmayan bir strateji olarak önerilmektedir.
