Çağcıl YETİM, Ali Ulvi HAKVERDİ
Bağcılar Tıp Bülteni - 2026;11(2):198-205
Amaç: Bu prospektif karşılaştırmalı çalışmanın amacı, idrar kaçırma sorunu olan kadınlarda transobturator bant (TOT) ve BURCH operasyonlarının sonuçlarını klinik ve yaşam kalitesi analizleri yoluyla karşılaştırmaktır. Yöntem: Haziran 2007 ile Haziran 2008 arasında bir üniversite hastanesinin kadın hastalıkları ve doğum kliniğine idrar kaçırma semptomlarıyla başvuran hastalar çalışmaya dahil edildi. Stres üriner inkontinans (SUI) veya karma üriner inkontinans (MUI) tanısı konulan hastalara TOT veya BURCH prosedürleri planlandı. Ameliyat öncesi ürolojik ve jinekolojik öyküler, jinekolojik muayeneler, ultrasonografi ve yaşam kalitesi anketleri alındı. Tüm hastalar ameliyat sonrası dönemde 18 ay boyunca takip edildi. Takip çalışmaları stres testleri, inkontinans varlığı ve yaşam kalitesi anketleri ve işeme sonrası kalan hacim ölçümlerini içeriyordu. İki tedavi prosedürü ve sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Elli hastanın 37'sinde (%74) SUI, 13'ünde (%26) MUI vardı. Hastaların ortalama yaşı 47,42+/-9,48 yıldı (gruplar içinde benzer). Ameliyat sonrası hemoglobin konsantrasyonundaki düşüşler gruplar arasında benzerdi. Ameliyat sonrası komplikasyonlar TOT grubunda 12 (%48) hastada ve BURCH grubunda 5 (%20) hastada meydana geldi (p=0,072). Tüm yaşam kalitesi skorları ameliyat öncesi ve sonrası dönemler arasında anlamlı iyileşme gösterdi ve her iki grupta da benzer değişiklikler oldu. TOT grubunda hastaların %88'inde ve BURCH grubunda hastaların %80'inde öznel iyileşme görüldü. TOT grubunda hastaların %84'ünde ve BURCH grubunda hastaların %80'inde nesnel iyileşme kaydedildi. Bu sonuçlar gruplar arasında istatistiksel olarak benzerdi. Sonuç: BURCH'nin başarı oranı TOT prosedürüne benzerdir. TOT prosedürü ayrıca BURCH'den daha düşük komplikasyon oranına sahip değerli bir alternatif cerrahi yöntemdir.
