ÖZGÜR SÖĞÜT, BEHÇET AL
Genel Tıp Dergisi - 2009;19(2):85-90
Amaç: Kafa travması gelişmiş ülkelerde 45 yaş üstü mortalite ve morbiditenin en önemli nedenlerinden birisidir. Trafik kazalarına bağlı ölümlerin % 75‘inde ve tüm multitravmalı hastaların % 80‘inde kafa travması izlenir. Bu yazıda olay mahallinde ve acil servislerde görev yapan acil hekimlerinin kafa travmalı hastalarda izlemesi gereken en uygun acil yaklaşım bilgileri özetlenmiştir. Ana Bulgular: Kafa travmalı bir hastada ilk müdahale travmanın olduğu yerde başlamalıdır, çünkü hipoksi, hipotansiyon ve ek yaralanmalar kafa travmasında morbidite ve mortaliteyi artırır. Acil servislerin kafa travmalı hastalardaki görevi travma mahallinde başlayan resusitasyonu devam ettirmek, sistemik ve serebral yaralanmaya bağlı oluşabilecek komplikasyonları önleyerek bu hastalarda tablonun daha da kötüleşmesini engellemektir. Sonuç: Ağır kafa travmalı hastaların % 50‘si, ilk travma anında, transport esnasında veya posttravmatik erken dönemde acil serviste kaybedilir. Buna en çok hipotansiyon ve ikinci sıklıkta hipoksi gibi sekonder yaralanmaların ölüme sebep olduğu düşünülürse, bunların erken tanı ve tedavisinin ne kadar önemli olduğu anlaşılır.
