SELİM ERENTÜRK, FRANCİS WELLENS, BEKİR KOCAZEYBEK, MARC PİRLET, FRANK DE MEİRELEİRE, PHİLİPPE DE SOMER
Klimik Dergisi - 1997;10(3):130-133
Prospektif randomize olarak iki merkezde yapılan çalışmada, elektif kalp cerrahisi sonrası kısa süreli olarak, 189 olguda sefuroksim (CFX), 196 olguda ise sefazolin (CFZ) kullanılması karşılaştırıldı. Her iki grupta ilaçlar 24 saatte 3 gr olarak verildi. CFX ile ilgili olarak bir majör yan etki tespit edildi. Hastalar prospektif olarak cerrahi yara ve yara dışı infeksiyonlar yönünden hemşire tarafından takip edildi. CFX grubundan 8 olguda minör sternal yara infeksiyonu tespit edildi. Bu gruptan bir olgu infeksiyon nedeniyle kaydedildi. CFZ grubundan 2 olguda majör, 6 olguda minör yara infeksiyonu saptandı; iki olguda geniş \ debridman gerekli oldu. CFX grubunda yara dışı infeksiyon (% 13.2), CFZ grubundan (% 16.8) daha az sıklıkla görüldü. CFZ grubundan iki olguda, CFX grubundan bir olguda infeksiyona bağlı ölüm meydana geldi. En çok tespit edilen bakteriler Staphylococcus aureus ve Gram-negatif mikroorganizmalar oldu. CFX ve CFZ grupları arasında majör farklılıklar saptanmadı. Bu çalışma, CFZ veya CFX'in kısa süreli 3 gr olarak uygulandığında, klinik, infeksiyon yaygınlığı veya mikroorganizma dağılımı açısından bir antibiyotiğin diğerinden daha üstün olduğunu göstermemiştir. Elektif açık kalp cerrahisi sonrası CFX veya CFZ'nin 24 saatte 3 gr uygulanması yara veya sekonder infeksiyonlara karşı suboptimal profilaksi sağlamaktadır.
