Çağatay TUNCA, Yunus ÖZ, Ertuğrul YENCİLEK, Mustafa Furkan DURSUN, Alperen TAŞ, Hacı Ali KÜRKLÜ, Özge KURMUŞ FERİK, Salim NEŞELİOĞLU, Veysel Ozan TANIK
MN Kardiyoloji Dergisi - 2026;33(1):22-30
Amaç: Demir eksikliği, kalp yetersizliği (KY) hastalarında sık karşılaşılan, egzersiz kapasitesinde azalma, yaşam kalitesinde bozulma ve mortalite artışıyla ilişkili önemli bir klinik sorundur. İntravenöz ferrik karboksimaltoz (FCM), demir eksikliğini hızla düzelten ve semptomatik iyileşme sağlayan etkin bir tedavi seçeneğidir. Bununla birlikte, FCM'nin oksidatif stres ve antioksidan denge üzerindeki etkileri yeterince aydınlatılamamıştır. Demir eksikliği bulunan KY hastalarında intravenöz FCM tedavisinin oksidatif stres belirteçleri, özellikle iskemiye modifiye albümin (IMA) ve tiyol-disülfit dengesi üzerindeki etkilerini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: İleriye yönelik olarak tasarlanan bu çalışmaya, intravenöz FCM tedavisi planlanan 50 kronik KY hastası dahil edildi. Serum demir, ferritin, total demir bağlama kapasitesi (TDBK), IMA, nativ tiyol, total tiyol ve disülfit düzeyleri tedavi öncesi ve tedaviden dört hafta sonra ölçülerek karşılaştırıldı. Bulgular: FCM tedavisi sonrası ferritin, demir ve hemoglobin düzeylerinde anlamlı artış (tümü p<0,001) saptanırken, TDBK ve IMA düzeylerinde belirgin azalma izlendi (sırasıyla p<0,001 ve p=0,002). Tiyol-disülfit parametrelerinde anlamlı bir değişiklik gözlenmedi. Sonuç: İntravenöz FCM tedavisi, demir depolarını etkili biçimde yenilemekle kalmayıp, IMA düzeylerindeki düşüş yoluyla oksidatif stres profilinde iyileşme sağlamaktadır. Bu bulgular, FCM'nin KY hastalarında yalnızca hematolojik düzelme değil, aynı zamanda antioksidan fayda da sağlayan çift yönlü bir tedavi seçeneği olabileceğini göstermektedir.
