Büşra Dönmez, Erhan Başar, Şerife Yılmaz
Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi - 2025;55(4):235-245
Amaç: Gram negatif kan dolaşımı enfeksiyonları önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bu çalışma ile kan kültürlerinden izole edilen gram negatif suşların dağılımı, antimikrobiyal direncin yıllar içindeki değişimi incelenerek ampirik tedavi seçimi için bölgesel veri sunumu amaçlanmıştır. Yöntem: Kan kültürü örneklerinden Ocak 2022-Aralık 2024 tarihleri arasında izole edilen gram negatif bakteriler retrospektif olarak değerlendirilmiş tir. Kan kültürü şişeleri otomatize kan kültür takip sistemi BD BACTEC FX (Becton Dickinson and Company, Sparks, ABD) ile beş gün boyunca takip edilmiştir. Üreyen bakteriler, BD Phoenix-100 (Becton Dickinson and Company, Sparks, ABD) otomatize bakteri tanımlama sistemi ile tür düzeyinde tanımlanmış ve antibiyotik duyarlılığı değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmada 430 gram negatif bakteri analiz edilirken, suşların %67.67'si yoğun bakımda yatan hastalardan izole edilmiştir. Çalışmada en sık izole edilen beş tür sırasıyla Klebsiella pneumoniae (%35.35), Escherichia coli (%30), Pseudomonas aeruginosa (%10.93), Acinetobacter baumannii (%9.07) ve Enterobacter cloacae (%5.12)'dır. K. pneumoniae ve E. coli için sırasıyla GSBL üretim oranı %74.34 ve %51.16 bulunmuştur. Enterobacteriaceae türleri için en duyarlı antimikrobiyal amikasin (%82.53) bulunmuştur. E. coli suşlarında düşük karbapenem direnci gözlenirken K. pneumoniae için %50'nin üzerinde direnç gözlenmiştir. P . aeruginosa suşlarında en duyarlı antimikrobiyal kolistin (%100) bulunurken, meropenem için %40.48 oranında direnç bulunmuştur. A. baumannii suşlarında birçok antimikrobiyal için yüksek direnç oranları gözlenirken en duyarlı antibiyotik kolistin (%97.44) bulunmuştur. Sonuç: Belirli aralıklarla sürveyans çalışmalarının tekrarlanması uygun ampirik antibiyotik tedavinin seçimi için yol göstericidir.
