Hale Ahsen Yardibi Demir, Furkan Arabacı, Çetin Kılınç
Journal of Immunology and Clinical Microbiology - 2025;10(4):121-128
Amaç: Bu çalışmada, bir yıllık dönemde hastanemizde saptanan kandidemi olgularında Candida türlerinin dağılımının, antifungal duyarlılık profillerinin ve 30 günlük mortalite oranlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 01.04.2024-30.04.2025 tarihleri arasında kan kültürlerinde Candida türü izole edilen 98 kandidemi olgusu retrospektif olarak incelendi. Tür tanımlaması ve antifungal duyarlılık testleri Vitek 2 Compact otomatize sistemi ile gerçekleştirildi. Hastaların demografik verileri, Candida tür dağılımı, antifungal direnç oranları ve 30 günlük mortalite değerlendirildi. Bulgular: Toplam 98 kandidemi olgusunun %59,1'i erkek, %40,9'u kadın olup hastaların yaş ortalaması 73,95+/-11,40 yıl idi. Olguların büyük çoğunluğu (%87,8) yoğun bakım ünitelerinde takip edilen hastalardan oluşmaktaydı. Candida türlerinin dağılımında C. albicans %54,1 ile en sık izole edilen etkendi.Non-albicans türler arasında en sık C. tropicalis (%18,4), ardından C. parapsilosis (%13,3), C. glabrata (%9,2), C. auris (%2,0), C. guilliermondii (%2,0) ve C. dubliniensis (%1,0) saptandı. Antifungal duyarlılık sonuçlarında Amfoterisin B direnci %1, flukonazol direnci %4,7 ve vorikonazol direnci %3,5 olarak belirlendi. Ekinokandin grubu ajanlara direnç oranı %4,2 olarak bulundu. Olguların 30 günlük mortalite oranı %63,3 (62/98) idi. Türlere göre mortalite incelendiğinde, türler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p=0,25). Mortalite gelişen hastaların yaş ortalaması (76,4+/-10,46), sağ kalanlara (69,66+/-11,81) göre anlamlı derecede yüksekti (p=0,006). Erkeklerde mortalite oranı kadınlara kıyasla daha yüksek olmakla birlikte (%69,0 -%55,0), bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,23). Sonuç: Tür dağılımı, antifungal direnç ve mortalite verilerinin kapsamlı değerlendirilmesi, kandidemi yönetiminde hasta sonuçlarını iyileştirmek ve tedavi stratejilerini geliştirmek için önemlidir.
