EBUBEKİR DURMUŞ, ESMA ECEM ERSOY, ULVİYYA ASKEROVA, FATMA YILMAZER
Medeniyet Medical Journal - ;():0-0
Kaposi sarkomu (KS), insan herpes virüsü-8 tarafından oluşturulan vasküler bir neoplazm olup, genellikle edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu gibi immun yetmezlik durumlarıyla ilişkilidir. Oküler tutulumu nadir olmakla birlikte, genellikle insan bağışıklık yetmezliği virüsü (HIV)-pozitif hastalarda görülürken, nadiren HIV-negatif, immun kompetan bireylerde de ortaya çıkabilir. Bu olgu sunumu, bir HIVpozitif hasta ve bir HIV-negatif hasta olmak üzere iki konjunktival KS olgusunu sunmaktadır. Hastalar İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi’nde tanı almış ve takip edilmiştir. Bu olgu raporunun hazırlanması için hastalardan yazılı bilgilendirilmiş onam alınmıştır. Olgu sunumları: Olgu 1: Otuz beş yaşındaki HIV-pozitif erkek hasta, cilt ve genital KS öyküsü ile birlikte sol inferior fornikste ağrısız, kırmızı, kanamalı bir kitle ve alt göz kapağında sert bir kitle ile başvurdu. Cerrahi eksizyon, adjuvan kriyoterapi ve amniyotik membran transplantasyonu yapıldı. Operasyondan bir yıl sonra, nüks veya yeni lezyonlar gözlemlenmedi. Olgu 2: Yetmiş altı yaşındaki immun kompetan kadın hasta, sol inferior fornikste ağrısız, giderek büyüyen bir kitle ile başvurdu. Cerrahi eksizyon, adjuvan kriyoterapi ve amniyotik membran transplantasyonu gerçekleştirildi. Histopatolojik inceleme KS tanısını doğruladı ve bir yıl sonraki takipte nüks veya yeni lezyonlar gözlemlenmedi. Oküler KS, nadir olmasına rağmen, hem immun yetmezlik durumunda hem de immun kompetan bireylerde görülebilir. Bu rapor, subkonjunktival kanama durumunda KS’yi ayırıcı tanıda göz önünde bulundurmanın önemini vurgulamaktadır; bu, immun baskılayıcı durumları olmayan hastalarda bile geçerlidir. Her iki vaka da cerrahi eksizyon, adjuvan kriyoterapi ve amniyotik membran transplantasyonu ile başarılı bir şekilde yönetilmiş ve takip sırasında nüks gözlemlenmemiştir.