CAN KÜÇÜK, NAMIK YILMAZ, HIZIR AKYILDIZ, ERDOĞAN SÖZÜER
Journal of Clinical Practice and Research - 2008;30(3):170-174
Amaç: Türkiye.de hala önemli bir halk sağlığı sorunu olan hidatik kist hastalığı genellikle enfekte köpeklerden insanlara bulaşan paraziter bir hastalıktır ve en sık tutulan organ karaciğerdir. Cerrahi tedavi yöntemleri uzun yıllardır tartışma konusu olmuştur. Gereç ve Yöntemler: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında Ocak- 1986 ile Aralık-2000 tarihleri arasındaki 15 yıllık dönemde karaciğer kist hidatik tanısı ile ameliyat edilen hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Ameliyat edilen 276 karaciğer kist hidatikli hastanın 152.i kadın (%55) ve 124.ü erkek (%45) idi. Hastalarda en sık rastlanan semptomlar sağ hipokondriak ve epigastrik ağrı ile abdominal dolgunluk iken, fizik muayenede en sık gözlenen bulgular sağ hipokondriak ve epigastrik hassasiyet ve hepatomegali idi. Preoperatif dönemde abdominal ultrasonografi yapılan 265 hastanın 17.sinde (%6.4) ve bilgisayarlı tomografi yapılan 123 hastanın 3.ünde (%2.4) radyoloji ile cerrahi eksplorasyon bulguları arasında uyumsuzluk tespit edildi. Cerrahi tedavi olarak en sık olarak uygulanan ameliyat 196 hasta (%71) ile kist drenajı + parsiyel kistektomi idi. Postoperatif dönemde 20 hastada (% 7.2) komplikasyon gelişti, 9 hastada (%3.2) gözlenen safra fistülü en sık karşılaşılan komplikasyon idi. Sonuç: Son yıllarda özellikle seçilmiş vakalarda uygulanan konvansiyonel tedavi yöntemlerdeki gelişmelere rağmen, cerrahi karaciğer kist hidatiğinin ana tedavi metodu olma özelliğini korumaktadır.
