KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI GELİŞEN HEPATİK ARTER DİSSEKSİYONU

NEZİHİ KÜÇÜKARSLAN, GÖKHAN YAĞCI, BAHRİ ÜSTÜNSÖZ, ERKAN KURALAY, ERTUĞRUL ÖZAL, VEYSEL TEMİZKAN, HARUN TATAR

Turkish Journal of Vascular Surgery - 2005;14(1):41-45

GATA, Askeri Tıp Fakültesi Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Ankara

 

Duvar yapısı diğer orta boy arterle aynı olan hepatik arterin, karaciğer transplantasyon cerrahisi sonrasındaki gelişebilecek komplikasyonlarının erken tespiti, gelişmiş olan komplikasyona erken cerrahi müdahale, greft viabilitesi ve hasta sörvi açısından hayatidir. Karaciğer nakli yapılan bir olguda, postoperatif 1. günde, Doppler ultrasonografi ile hepatik arter stenozu tespit edildi. Selektif hepatik anjiyografisi sonrasında anastomoz hattında disseksiyon, hepatik arterde kink tespit edilerek operasyona alınan hastanın, problemli olan anastomozu greft boyu kısaltılarak yeniden yapıldı. Bu olgu ışığında, karaciğer transplantasyonu cerrahisi sonrasında ortaya çıkabilecek vasküler komplikasyonlar, bu komplikasyonlara tanısal yaklaşım ve uygulanacak erken cerrahinin öneminden bahsedilmektedir.