Fatma AVCIOĞLU, Sare AYBEK, Mustafa BEHÇET, Yusuf AFŞAR, Muhammed Güzel KURTOĞLU
Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi - 2026;11(3):264-271
Amaç: Karbapenem dirençli izolatlarda kolistin duyarlılığını değerlendirdik ve VITEK 2 Compact Otomatik Mikrobiyoloji Sistemi'ni sıvı mikrodilüsyon (BMD) referans yöntemi ile karşılaştırdık. Materyal ve Metot: Çalışmaya 2022-2023 yılları arasında çeşitli klinik örneklerden izole edilen toplam 174 karbapeneme dirençli Gram-negatif bakteri dâhil edildi. İzolatların tanımlanması ve antibiyotik duyarlılık testleri konvansiyonel yöntemler ve VITEK 2 Compact sistemi kullanılarak gerçekleştirildi. Kolistin duyarlılığı, BMD referans yöntemiyle doğrulandı. Bulgular: BMD yöntemiyle test edilen 90 Enterobacterales izolatının 39'u (%43,3) kolistine duyarlı, 51'i (%56,7) dirençli bulundu. Non-fermentatif gruptaki 84 izolattan 67'si (%79,8) duyarlı, 17'si (%20,2) dirençliydi. VITEK 2 sonuçları BMD ile karşılaştırıldığında, Enterobacterales grubunda esas uyum (EA) %68,8, kategorik uyum (CA) %80, çok büyük hata (VME) %7,8 ve büyük hata (ME) %35,9 olarak saptandı. Non-fermentatif bakterilerde EA %54,7, CA %73,8 olup VME (%47) ve ME (%20,9) oranları ISO performans kriterlerinin belirgin şekilde üzerindeydi. Sonuç: Kolistin direncinin belirlenmesinde VITEK 2 gibi otomatize sistemler laboratuvar iş akışını kolaylaştırsa da referans yöntem olan BMD'ye kıyasla daha düşük uyum ve daha yüksek hata oranlarına sahiptir. Bu çalışmada saptanan uyumsuzluk ve hata oranlarının ISO standartlarının altında kalması, özellikle non-fermentatif türlerde kolistin duyarlılık sonuçlarının BMD ile doğrulanmasının klinik açıdan kritik önem taşıdığını göstermektedir.
