KARDİAK ANOMALİLERİN FETAL EKOKARDİYOGRAFİ İLE PRENATAL TARAMASI: 6 YILLIK DENEYİMİN ANALİZİ İNCELENMESİ

L CEM DEMİREL, MUSTAFA SALİH, BORA CENGİZ, GÜLAY KURTAY, ACAR KOÇ, FERİDE SÖYLEMEZ, LÜGEN CENGİZ, S DİNÇER CENGİZ

Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2001;7(1):8-12

Ankara Üniv. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana BD., Ankara

 

Bu çalışmayla yüksek risk popülasyonunda fetal ekokardiyografi ile kardiak anomalilerin prenatal taraması amaçlandı. 1994-2000 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne fetal ekokardiyografi için sevkedilen 105 yüksek riskli fetüs 17-38. gestasyonel haftalar arasında incelemeye tabi tutuldu. Kardiak anomalili fetüslere karyotip analizi ve umblikal arter Doppler flowmetre analizi uygulandı. Neonatal dönemde incelenen fetüslere kontrol ekokardiografi, kardiak kateterizasyon veya postmortem inceleme yapıldı. 18 kardiak anomali tesbit edildi (18 / 105; %17.1). Kardiak anomalili 4 fetüsde kromozomal anomali saptandı. 5 fetüsde patolojik umblikal arter Doppler indekslerine rastlanıldı. Neonatal inceleme ile % 2.3 yanlış negatiflik tesbit edildi. Fetal ekokardiyografi kongenital kalp hastalığı açısından yüksek risk taşıyan fetüsler için zorunlu bir incelemedir. Deneyimli merkezlerde yüksek tanı oranı ile, fetal yaklaşımı önemli şekilde değiştirmektedir. Kardiak anomalili fetüslerde fetal kromozomal anomalilerin araştırılması faydalıdır. Umblikal arter Doppler akım ölçümleri fetal kardiak patolojilerden etkilenebilir.