KARDİYAK RESENKRONİZASYON TEDAVİSİ SONRASI 6 DAKİKALIK YÜRÜME MESAFESİNDE İYİLEŞME İLE QRS SÜRESİNDEKİ DARALMA ARASINDAKİ İLİŞKİ

MERT EVLİCE, MUSTAFA AKCAKOYUN

Hitit Medical Journal - 2021;3(1):6-12

Kartal Kosuyolu High Specialty Training and Research Hospital, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey.

 

Amaç: Kardiyak resenkronizasyon tedavisinin, elektriksel dissenkroniye bağlı azalmış ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği olan hastalarda etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bu çalışmanın amacı, kardiyak resenkronizasyon tedavisi sonrası QRS süresindeki daralma ile fonksiyonel kapasitenin bir göstergesi olan 6 dakikalık yürüme mesafesi ile arasındaki ilişkiyi incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ≤%35 olan kronik kalp yetmezliği ile takip edilen (%38 iskemik, %62 iskemik olmayan) toplam 39 semptomatik (New York Heart Association sınıf II-IV) hasta (20 kadın, 19 erkek) dahil edildi. Bulgular: Kardiyak resenkronizasyon tedavisi öncesine kıyasla, kardiyak resenkronizasyon tedavisi sonrası değerlendirmede QRS süresinde istatistiksel olarak anlamlı azalma (153.62 ± 8.49 ve 131.44 ± 9.86 msn, p <0.001) ve 6 dakikalık yürüme mesafesinde artış (247.77 ± 52.93 vs. 361.15 ± 66.17 m, p <0.001). QRS süresindeki daralma ile kardiyak resenkronizasyon tedavisi sonrası 6 dakikalık yürüme mesafesi arasında orta derecede negatif korelasyon (r = -0.52, p <0.001) tespit edildi. Sonuç: Çalışmamız, azalmış ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği ve kardiyak resenkronizasyon tedavisi hastalarında, kardiyak resenkronizasyon tedavisi implantasyonu sonrası QRS süresindeki daralmanın 6 dakikalık yürüme mesafesindeki artış ile ilişkili olduğunu göstermiştir