ERHAN ERTÜRK, ALPTEKİN YASIM
Sağlık Hizmetleri Araştırma Dergisi - 2024;1(1):26-30
Amaç; Kalp damar cerrahisi ameliyatlarında Kardiyopulmoner Bypass’ın hasta kan değerleri üzerine olumsuz yan etkileri olduğu bilinmektedir. Akciğer ve kalbin işlevini görmesi amacıyla kullanılan Kardiyopulmoner Bypass’ın kalp, akciğer, böbrek ve koafulasyon gibi bir çok sisteme olumsuz etkisi bilinmektedir. Bu çalışmanın en temel amacı; kardiyopulmoner bypass ameliyatı olan hastalarda, preoperatif ve postoperatif; kardiyak enzimlerinin, karaciğer enzimlerinin ve böbrek fonksiyonlarının operasyon öncesi ve sonrası değerlerinin karşılaştırılması ve enzimlerin cinsiyet ve perfüzyon süresi açısından değişiklik gösterip göstermediğini tespit edilmesidir. Gereç-Yöntem: Çalışmada Özel Medicana Sivas Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Bölümü’ne çeşitli nedenlerle başvurup kardiyopulmoner bypass operasyonuna alınacak 40 hasta dahil edildi. Çalışmanın başında örneklem sayısı belirlenirken yapılan güç analizinde G*Power programı kullanıldı. Hastalardan kardiyak enzim, karaciğer enzim ve tam kan sayımı değerlerini ölçmek için servise yatışta ve operasyon sonrası 48 saat içerisinde olmak üzere 2 defa kan alındı. Elde edilen verilerin istatistiksel analizleri SPSS 22.0 paket programı ile analiz edildi. Verilerin normal dağılmamasından dolayı nonparametrik testlerle analizi yapılmıştır. Bağımsız iki grup ortalamasının karşılaştırılmasında Mann Whitney U testi, bağımsız ikiden fazla grup ortalamasının karşılaştırılmasında Kruskal Wallis H testi sonuçlarına bakıldı. Analizlerin öne çıkan sonuçları; kreatin değerlerinin, Kreatin Kinaz (CK_MB) ve Troponin değerlerinin ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası farklılaştığı şeklinde sonuçlara ulaşılmıştır. Aspartat Aminotransferaz (AST) değerinde, Eritrosit (RBC) de operasyon sonrası düşüş gözlemlenmiştir. Cinsiyet açısından RBC, Hemoglobin ve Lenfosit değerlerinin farklılığı önemli görülmüştür. Sonuç: Operasyon sonrasında AST, RBC ve hemoglobin değerlerinde düşüş olduğu gözlemlenmiştir.
