AŞKIN PEKBAY, İBRAHİM DUVAN, FATMA HELVACIOĞLU, LEVENT GÖKGÖZ
Yeni Tıp Dergisi - 2016;33(1):36-40
Amaç: Bu çalışmada; klasik yöntemle hazırlanan safen ven greftlerin endotel hasarından korunmasına yönelik daha önceden kullanılmayan bir ajanla (Teofilin) etkinliği iyi bilinen bir vazodilatatör ajan (Verapamil) kıyaslanarak değerlendirildi. Ayrıca potasyum içerikli kan kardiyopleji solüsyonunun safen ven intima, subendotelyal yapı ve mediasına ne şekilde etki ettiği araştırıldı. Materyal ve Metot: Koroner baypas cerrahisinin klasik safen ven hazırlama tekniği ile aynı cerrah tarafından 10 ardışık hastadan safen ven açığa çıkarıldı. İnceleme grupları; Grup 1 (kontrol), Grup 2 (verapamil), Grup 3 (Teofilin), Grup 4 (kan kardiyoplejisi) olarak oluşturuldu. Grup II, Grup III ve Grup IV karşılaştırılması yapılacak solüsyonlar ile ortalama arteriyel basınca karşılık gelen 100 mmHg basınçla 2 dakika süre ile şişirildi. Basınç uygulamasından sonra venler şişirildiği solüsyon içinde 45 dakika bekletildi Örnekler ışık ve elektron mikroskopta incelenmek üzere hazırlandı ve hücresel hasar düzeyleri Grade 1-2-3-4 olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Işık ve elektron mikroskopla değerlendirmede Grade 1 hücrelerde Kontrol-Verapamil grubu arasında (p<0, 01) anlamlı fark olduğu ve greftin verapamil ile yeterince korunamadığı düşünüldü. Kontrol-Kan kardiyoplejisi grubu arasında ise hem Grade 1 hem de Grade 4 hücrelerde (p<0, 001) oldukça anlamlı bir fark olduğu ve ven intimasının kan kardiyoplejisi ile ileri derecede bozulduğu görüldü. Teofilin grubu doku kesitleri nativ dokuya en yakın grup olarak değerlendirildi. Sonuç: Teofilin grubu doku kesitleri nativ dokuya en yakın grup olarak değerlendirildi.
