İsmail ÇİFÇİ, Genco GÖRGÜ
Turkish Journal of Family Medicine and Primary Care - 2026;20(1):104-108
Erektil disfonksiyon (ED) sadece ürolojik bir sorun olmayıp, kardiyovasküler hastalıkların erken belirtisi olarak da görülebilir. Olgumuz aile hekimliği biriminde hipertansiyon nedeniyle takip edilen bir hastada görülen ED'nin hasta-hekim güven ilişkisine bağlı olarak ortaya çıkmasını ve ED'nin koroner arter hastalığının erken bir bulgusu olarak değerlendirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır. 57 yaşında ve yaklaşık sekiz yıldır hipertansiyon tanısı ile takip edilen erkek hasta, son bir yıldır ortaya çıkan ED yakınmasını, aile hekimiyle güven ilişkisi kurduktan sonra paylaşmıştır. Başvuruda kan basıncı kontrol altında, biyokimyasal testleri olağan ve EKG'sinde patolojik bulgu bulunmamaktaydı. Bilinen bir komorbid durumu olmayan hastanın yakınması, bir süre beta bloker kullanımının kesilmesi ile kısmi düzelme göstermiştir. Üroloji uzmanı tarafından önerilen 5 mg tadalafil sonrası semptomunda belirgin düzelme sağlanmış ancak hasta tedaviyi sürdürmemiştir. Yaklaşık bir ay sonra anjina sebebiyle kardiyoloji hekimine başvuran ancak ek hiçbir bulgusu olmayan hastaya yapılan koroner anjiyografide sağ koroner arterde ileri düzeyde darlık saptanmış ve stent uygulanmıştır. Hastanın ED yakınması stent uygulaması sonrası tamamen ortadan kalkmıştır. Hastanın klinik süreci hipertansif bir hastada gelişen ED'nin, koroner arter hastalığının erken bir işareti olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca aile hekimliğinde uygulanan hasta merkezli klinik yöntem ve bütüncül yaklaşımın cinsel sorunların dile getirilmesini kolaylaştırarak erken tanıya katkı sağlayabileceğini göstermektedir.
