EMRE SAĞIR, NURDAN YILMAZ, HÜLYA DEVECİ
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2021;24(3):201-207
Amaç: Karpal Tünel Sendromu (KTS), en sık görülen tuzak nöropatilerinden biridir. D vitamininin nöroprotektif etkileri, B12 vitamini ve folik asidin miyelin yapımındaki etkilerinden dolayı bu vitaminlerin KTS patogenezinde rolü olabilir. Bu çalışmada, KTS’li hastalarda serum 25(OH) vitamin D, vitamin B12 ve folik asit düzeylerini araştırmayı ve bu vitaminler ile KTS şiddeti arasında ilişki olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Kesitsel olarak yapılan çalışmaya 18-70 arası, klinik ve elektromiyografik (EMG) olarak KTS tanısı konulan 100 hasta ile 40 sağlıklı kontrol dâhil edildi. Hasta grubu EMG sonuçlarına göre hafif, orta, şiddetli KTS olmak üzere 3 alt gruba ayrıldı. Hasta ve kontrol grubundaki tüm bireylerin serum 25(OH) vitamin D, vitamin B12 ve folik asit düzeyleri değerlendirildi. Hasta grubuna ayrıca vizüel analog skala (VAS), Boston Karpal Tünel Sendromu Anketi (BKTSA) ve “The Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs (LANSS)” ağrı ölçeği uygulandı. Bulgular: Hastaların 30’u (%30) hafif, 49’u (%49) orta ve 21’i (%21) ağır KTS idi. Tüm gruplarda (hasta alt grupları ve kontrol) D vitamini düzeyleri düşüktü ancak gruplar arasında istatistiksel anlamlı bir fark yoktu. B12 vitamini ve folik asit düzeyleri tüm gruplarda normal aralıklardaydı ve gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0, 05). KTS şiddeti ile D vitamini, B12 vitamini ve folik asit arasında herhangi bir korelasyon bulunamadı. Aynı şekilde KTS şiddeti ile VAS, BKTSA ve LANSS skorları arasında da korelasyon saptanmadı (p>0, 05). Sonuç: Çalışmamızda, KTS’li hastalarda serum vitamin D, vitamin B12 ve folik asit düzeylerinde ve bu vitaminlerin klinik ölçeklerle korelasyonunda istatistiksel anlamlı bir ilişki bulunamadı. Bu vitaminlerin nöroprotektif etkileri ve miyelin yapımındaki fonksiyonlarından dolayı KTS klinik ve patogenezindeki olası rolünü anlayabilmek için geniş hasta gruplarını içeren farklı çalışmalara ihtiyaç vardır.