ABDULLAH DOĞDAŞ, A OKTAY IŞIK, CESUR GÜMÜŞ, SEMA BULUT, BİLGE ÖZTOPRAK, SUAT TOPAKTAŞ
Turkish Journal of Neurology - 2007;13(5):319-324
Bilimsel zemin: Median sinirin karpal tünel içerisinde sıkışması ya da yaralanmasına karpal tünel sendromu (KTS) denir. Çalışmamızda karpal tünel sendromu tanısında ultrasonografi (US)‘nin yeri ve önemini tespit etmeyi amaçladık. Gereç ve yöntemler: Çalışmamıza sadece idiopatik karpal tünel sendromlu olgular dâhil edildi. Elektromiyografi laboratuarına karpal tünel sendromu ön tanısı ile başvuran 60 hastada 93 el bileğinde, şikâyetin olduğu taraftaki median sinir ve ulnar sinire yönelik elektrofizyolojik incelemeler yapıldı. US incelemede avuç içleri yukarı bakacak şekilde ön kola nötral pozisyon verildi ve 7, 5–12 MHz‘lik lineer transdüserler kullanıldı. Psiform kemik hizasında ve distal radial düzeyde median sinir kesitsel alanı ölçüldü. Sonuçlar: Elektromiyografi sonucu karpal tünel sendromu ile uyumlu hastalarda yapılan ultrasonografi ölçümlerinde median sinirin psiform kemik düzeyindeki kesitsel alanı ön kol distal kesimine göre artmış olup ortalama 13, 1 mm2 olarak ölçüldü. Tüm hastalarda US sonuçlarını elektromiyografi sonuçları ile karşılaştırdığımızda, US‘nin seçiciliğini %78, 5, duyarlılığını %90, 2, pozitif prediktif değerini %83, 6 ve negatif prediktif değerini %86, 8 olarak bulduk. Yorum: US‘nin yüksek sensitivite, spesifite, pozitif ve negatif prediktif değerleri ile KTS tanısında etkili olarak kullanılabileceği kanısındayız.
