KARPAL TÜNEL SENDROMUNDA MEDİAN VE ULNAR SİNİR PROKSİMAL VE DİSTAL SEGMENTLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

BARIN SELÇUK, HİLMİ UYSAL, NEBAHAT SULUBULUT, MÜFİT AKYÜZ

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2003;6(2):5-9

Ankara Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, I. FTR Kliniği

 

Karpal tünel sendromu (KTS) olan olguların median ve ulnar sinir proksimal ve distal segmentlerinin değerlendirilmesi ve KTS ile aralarında bir ilişki olup olmadığının belirlenmesi amacıyla yapılan bu çalışmada KTS ön tanısı ile başvuran ve en az bir ekstremitesinde KTS tespit edilen 74 hastanın 148 ekstremitesi değerlendirildi ve KTS varlığı ile F yanıt latansları ve diğer elektrofizyolojik parametreler arasındaki ilişki araştırıldı. Median sinir F-yanıtı ve ulnar sinir motor distal latansının KTS varlığını anlamlı bir şekilde yordadığı görüldü. Median sinir F yanıt latansı ile median sinir motor distal latansı arasında güçlü pozitif (p<0.001, r=0.633), median sinir duysal ileti hızı arasında güçlü negatif (p<0.001, r=-0.500), ulnar motor distal latansı ile median motor distal latansı arasında güçlü pozitif (p<0.001, r=0.732), median duysal ileti hızı güçlü negatif (p<0.001, r=-0.565) korelasyon görüldü. Sonuç olarak, KTS olgularında median sinir motor distal latansı ile ilişkili olarak F yanıt latansı ve ulnar sinir motor distal latansı uzamakta ve bunun nedeni olarakta median ve ulnar sinirin bilek düzeyinde kronik mekanik travma ya da kompresyonu ön plana çıkmaktadır.