SITKI AĞADAYI, FİLİZ ESER, EZGİ AĞADAYI, HATİCE BODUR
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2023;26(1):487-493
Amaç: Bu çalışmanın amacı, elektrofizyolojik olarak doğrulanmış karpal tünel sendromu (KTS) olan hastalarda Leeds Nöropatik Semptom ve Bulgu Değerlendirmesine [The Leeds Assessment of Neuropathic Semptom and Sign (LANSS)] göre nöropatik ağrının varlığının belirlenmesi ve nöropatik ağrının klinik ve elektrofizyolojik bulgular ve el işlevselliği ile ilişkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Elektrofizyolojik test sonuçları KTS ile uyumlu olan 175 hasta (234 el) çalışmaya dâhil edildi. Her hastaya standart elektrofizyolojik testler, LANSS ve Kol, Omuz ve El Özürlülük Skalası [Quick Disability of the Arm, Shoulder, and Hand (QDASH)] uygulandı. LANSS skoru 12 olan hastalar Grup 1’i ve <12 olan hastalar Grup 2’yi oluşturdu. Bulgular: Hastaların %58,11’inin (136 el) LANSS skoru ≥12 (Grup 1) ve %41,89’unun (98 el) LANSS skoru <12 (Grup 2) idi. Kadın cinsiyet, semptom süresi, medyan sinir tarafından innerve edilen elde saptanan duyu kaybı, abdüktör pollisis kas kuvveti, tenar atrofi, phalen işaret pozitifliği ve Q-DASH skorları Grup 1’de daha yüksekti (p<0,05). Elektrofizyolojik şiddet Grup 1’de daha yüksek bulundu (p<0,005). Medyan sinir motor distal latansı ve medyan sinir 2. parmak-el bileği duyusal distal latansı Grup 1’de daha uzundu (p<0,05). Medyan sinir 2. parmak-el bileği duyusal amplitüdü ve medyan sinir 2. parmak-el bileği duyusal hızı Grup 1’de anlamlı olarak daha düşük bulundu (p<0,05). Sonuç: KTS’li hastalarda nöropatik ağrı varlığını belirlemek için medyan sinir motor distal latansı ve duyusal sinir iletim çalışmalarının kullanılabileceği gösterildi. KTS’li hastalarda nöropatik ağrının varlığının ve mekanizmasının bilinmesi uygun tedavi stratejisinin belirlenmesinde klinisyene yol gösterecektir.
