KAZIM BOZDEMİR, MEHMET KADİR ERCAN, ÖVSEN ÖNAY, ELİF ERSOY ÇALLIOĞLU
Northwestern Medical Journal - 2023;3(2):67-73
Amaç: Tip 1 Timpanoplasti ameliyatı yapılan hastalarda, onarımda kullanılan kartilaj ada greftinin, postoperatif komplians ve işitme sonuçlarına etkisinin araştırılması. Yöntem: Çalışmamızda Mayıs 2019-Aralık 2021 yılları arasında Tip 1 timpanoplasti operasyonu yapılan 40 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya greft materyali olarak tragal kıkırdak kullanılan hastalar dahil edildi. Kıkırdak greftin komplians üstüne etkisi timpanometrik test bataryası kullanılarak, işitme üzerine etkileri de odyolojik test bataryası kullanılarak incelendi. Hastaların preopratif ve postoperatif 6. ay kontrollerinde yapılan odyolojik+timpanometrik batarya tetkikleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmada incelenen 40 hastanın %40’ı erkek, %60’ı (n=24) kadındı, hastaların yaş ortalaması 41.2±12.5 idi. Yapılan timpanometrik tetkiklerde, tüm hastalarda tip B timpanogram eğrisi elde edildi. Karşılaştırılan preoperatif ve postoperatif odyometrik tetkiklerde, 500 Hz4000 Hz eşiklerindeki hava-kemik gaplerinin her biri ameliyattan sonra anlamlı derecede iyileşme göstermiştir (p<0.001). Ayrıca preop 500-4000 Hz ortalamasındaki hava-kemik gapi de ameliyat sonrası anlamlı olarak iyileşme göstermiştir (p<0.001). Konuşmayı alma eşiği değerlerinde ve postoperatif eşiklerde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme gözlendi (p<0.001). Konuşmayı ayırt etme skorlarında ise postoperatif anlamlı bir değişim gözlenmedi (p>0.01). Sonuç: Tragal ada kartilaj grefti, hem işitme eşiklerini düzelten hem de konuşmayı anlama eşiklerini iyileştiren bir greft materyali olarak Tip 1 timpanoplasti ameliyatlarında güvenle tercih edilebilecek bir greft materyali olarak değerlendirildi. Timpanometri testlerinde elde edilen Tip B timpanogram eğrisi, kullanılan ada kartilaj greft materyalinin timpanik membran-osiküler zincir sistemi esnekliğini azalttığına dikkat çekmiştir.
