KAŞEKSİ DÜZEYİNDE ŞİDDETLİ KİLO KAYBIYLA ORTAYA ÇIKAN BEDENSEL BELİRTİ BOZUKLUĞU: İLGİNÇ VE NADİR BİR OLGU SUNUMU

Rıza ALTUNBAŞ, Özlem Örer BEĞİNOĞLU, Rabia ALTUNBAŞ

Osmangazi Tıp Dergisi - 2026;48(4):763-767

Department of Internal Medicine, University of Health Sciences, Mehmet Akif Inan Training and Research Hospital, Sanlıurfa, Türkiye

 

42 yaşında bir erkek hasta, dayısının aynı hastalıktan ölmesinin ardından mide kanseri olduğuna dair kalıcı bir inanç geliştirdi. Başlangıçta hastalık anksiyetesi bozukluğu (HAD) teşhisi kondu; ancak normal endoskopik bulgulara rağmen ilerleyici iştahsızlık ve belirgin kilo kaybı nedeniyle tanısı daha sonra somatik semptom bozukluğu (SSB) olarak değiştirildi. İki yıllık takip süresi boyunca uygulanan kapsamlı psikiyatrik ve tıbbi tedaviler yalnızca minimal iyileşme sağladı. Hasta sonunda pnömoni nedeniyle hastaneye kaldırıldı ve sepsis nedeniyle hayatını kaybetti. Son yatışı sırasında alınan mide biyopsisi ile tesadüfen erken evre adenokarsinom teşhis edildi. Bu vaka, şiddetli psikojenik kilo kaybı ile karakterize nadir bir SSB tablosunu göstermekte ve olumsuz tıbbi sonuçları önlemek için atipik ve tedaviye dirençli vakalarda erken multidisipliner tedavinin önemini vurgulamaktadır.