Zeynep Zahide GÜLLÜLÜ, Ahmet Tuncer ÖZMEN
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;51(3):467-473
Bu çalışmanın amacı asistanların katarakt cerrahisi öğrenme eğrilerini ve cerrahi sonuçlarını retrospektif olarak değerlendirmektir. Eylül 2019 ile Ocak 2021 tarihleri arasında 3 asistan tarafından fakoemülsifikasyon ameliyatı yapılan 301 hastanın 339 gözü retrospektif olarak incelendi. Olgular asistanların cerrahi eğitime başladıkları dönem (ilk altı ay - ilk dönem, n = 83) ve deneyim kazandıkları dönem (son 6 ay - ikinci dönem, n = 256) iki gruba ayrıldı. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden hastalıkları, ameliyat sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği kazanımları istatistiksel olarak analiz edildi. Cerrahi sonuçlar gruplar arasında ve ayrıca komplikasyon varlığına göre istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Komplikasyon oranı ilk dönemde %19,3, ikinci dönemde %6,2 idi (p<0,001). Asistanların ameliyatın tüm aşamalarını tamamlama oranı birinci dönemde %66,3 iken, ikinci dönemde bu oran %96,9'a yükseldi (p<0,001). Her iki dönemde de postoperatif EİDGK artışı istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001); ortalama preoperatif ve postoperatif değerler sırasıyla 0,17 +/- 0,16 ve 0,53 +/- 0,34'tür. Komplikasyon gelişen ve gelişmeyen gözlerde EİDGK kazancı benzer bulundu (p = 0,430). Öte yandan ek oküler hastalığı olan gözlerde EİDGK kazancı, oküler hastalığı olmayan gözlere göre anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,015). Katarakt cerrahisi eğitimi sırasında ameliyatı yardımsız tamamlama oranı eğitim süresiyle orantılı olarak artarken komplikasyon oranı azalmaktadır. Asistanların cerrahi eğitiminin, komplikasyon gelişiminden bağımsız olarak, görme keskinliği açısından güvenilir olduğu bulundu.
