KAWASAKİ HASTALIĞI ŞOK SENDROMU: BİR VAKA TAKDİMİ

BÜŞRA ÖZTÜRK, GÖNÜL TANIR, AYŞE KAMAN, ZEYNEP GÖKÇE GAYRETLİ AYDIN, İLKER ERTUĞRUL, TÜRKAN AYDIN TEKE

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi - 2016;59(3):131-135

Dr. Sami Ulus Child Health and Diseases Center, Ankara, Turkey

 

Kawasaki hastalığı sıklıkla orta çaplı arterleri tutan sistemik, jeneralize bir vaskülittir. Kawasaki hastalığı şok sendromu (KHŞS) ilk olarak miyokardiyal disfonksiyon, erken başlangıç, daha şiddetli koroner arter tutulumu ve standart intravenöz immünglobülin (İVİG) tedavisine yanıtın kötü olması olarak bildirilmiştir. Bu yazıda ateş, huzursuzluk, beslenmede azalma ve hemodinamik bozukluk ile başvuran üç aylık bir kız bebek sunuldu. Ateş, piyüri ve klinik sepsis şüphesi nedeniyle ürosepsis ön tanısı ile ampirik intravenöz antibiyotik tedavisi başlandı. Daha sonra ateşin devam etmesi ve ilerleyici trombositoz nedeniyle yapılan ekokardiyografik incelemede koroner arterde dilatasyonu saptanması ile Kawasaki hastalığı tanısı konuldu. Burada Kawasaki hastalığının, zamanında İVİG tedavisi yapılmadığında ölümle sonuçlanabilecek seyrek görülen bir ortaya çıkış şekli olan KHŞS’li bir bebek olgu sunulmuştur.