Türk Medline
Dokran

KEMOTERAPİ ALMIŞ HASTADA İNTRAOPERATİF EFEDRİN ALERJİSİ VE PERİOPERATİF HİPERSENSİTİVİTE REAKSİYONLARI

SEDAT HAKİMOĞLU, KASIM TUZCU, IŞIL DAVARCI, MURAT KARCIOĞLU, RAZİYE KURT, İSMAİL DİKEY

The Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation - 2015;43(2):130-133

Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Hatay, Türkiye

 

Kemoterapi almış hastada intraoperatif efedrin alerjisi ve perioperatif hipersensitivite reaksiyonları anestezi, farmakolojik açıdan özgül bir durumu temsil eder ve bu süre boyunca çok sayıda yabancı maddelere maruz kalan hastalarda erken aşırı duyarlılık reaksiyonları veya anafilaksi gelişebilir. Otuz yedi yaşındaki, total abdominal histerektomi planlanan hastada intraoperatif hipotansiyon gelişmesi nedeniyle (5 mg) efedrin iv uygulandı. Uygulama sonrası aynı ekstremitenin iv kanülün yerleştirildiği ven trasesi hattında kızarıklık görüldü. Yaklaşık 15 dakika sonra her iki ekstremitede, batında yaygın ürtiker plakları gözlendi. İntravenöz kristalloid infüzyon hızı arttırılarak, metilprednisolon (100 mg+100 mg), Feniraminmaleat (45,5 mg) verildi. Postoperatif sorunsuz ekstübe edilerek postoperatif bakım ünitesinde gözleme alındı. Lezyonları postoperatif 60. dakikada tamamen ortadan kalkmasının ardından yaşamsal bulgularının da istikrarlı olması nedeniyle servise alındı. Cerrahi takibinde herhangi bir komplikasyon gelişmeyen hasta yatışının ikinci gününde taburcu edildi.