Çisil ERKAN POTA, Yusuf Samet ATLIHAN, Olgar ÖCAL, Ali CEYLAN
MN Oftalmoloji Dergisi - 2026;33(3):176-180
Amaç: Uzun süreli skleral kontakt lens (ScL) kullanan bilateral keratokonuslu (KK) hastalarda, keratoplasti uygulanmış gözler ile ameliyat edilmemiş karşı gözler arasında ScL parametreleri, görsel sonuçlar, oküler yüzey bulguları ve hasta konforunu karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya bilateral KK tanısı olan, bir gözüne keratoplasti uygulanmış ve her iki gözüne en az iki yıldır ScL kullanan 32 hasta dahil edildi. Tüm hastalar aynı marka skleral kontakt lens (ICD FlexFit, Spectrum International, USA) kullanmaktaydı. Lenssiz en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) ve ScL takıldıktan 2 saat sonraki EİDGK; korneal topografi parametreleri (Kmaks, Kort, astigmatizma, santral ve en ince kornea kalınlığı), lens parametreleri (sagittal derinlik, çap), gözyaşı kırılma zamanı (GKZ), sıvı rezervuar kalınlığı (AS-OKT ile ölçüldü) ve Contact Lens Dry Eye Questionnaire-8 (CLDEQ-8) skorları kaydedildi. Elde edilen veriler, keratoplasti uygulanmış ve uygulanmamış gözler arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 38,7 +/- 8,8 yıl olup, keratoplasti sonrası geçen ortalama süre 10,3 +/- 4,9 yıl olarak saptandı. Skleral kontakt lens kullanımı sonrasında EİDGK, hem keratoplasti uygulanmış hem de uygulanmamış gözlerde anlamlı düzeyde artış gösterdi (p<0,001). ScL ile elde edilen EİDGK, korneal topografi parametreleri, lens çapı, sagittal derinlik ve sıvı rezervuar kalınlığı açısından iki grup arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Keratoplasti uygulanmış gözlerde GKZ, karşı gözlere kıyasla anlamlı derecede daha kısa bulundu (p<0,049). CLDEQ-8 anket sonuçlarına göre lens konforu her iki gözde benzerdi (p=0,801). Sonuç: Çalışmamızda keratoplastili gözlerde GKZ daha kısa olmasına rağmen, görme keskinliği, lens parametreleri ve hasta konforu ameliyat edilmemiş gözle benzer bulundu. Sonuç olarak, skleral kontakt lenslerin keratoplasti sonrası uzun dönemli kullanımda güvenli ve etkili bir rehabilitasyon aracı olduğunu düşünmekteyiz.
