Ayhan Sağlık, Mehmed Uğur Işık, Ferda Sağlık, İsmail Koyuncu
International Journal of Current Medical and Biological Science - 2025;5(3):113-119
Amaç: Hücrenin enerji döngüsünde önemli rol oynayan karnitin düzeylerinde CXL tedavisi sonrası oluşabilecek değişiklikleri araştırmak. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif, randomize olmayan çalışmaya keratokonus nedeniyle çapraz bağlama (CXL) tedavisi uygulanan 25 hastanın tek gözü dahil edildi. Hastalar tedavi öncesi erkek, kadın, 18 yaş üstü ve 18 yaş altı olmak üzere 4 farklı gruba ayrıldı. Gözyaşları ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 6. ayında herhangi bir anestezik madde kullanılmadan kılcal tüplerle toplandı. Gözyaşı örneklerinden 27 karnitin ester parametresi bir kütle spektrometresi ve bir ultra yüksek performanslı sıvı kromatografı ile ölçüldü. Bulgular: 11'i (%44) erkek, 14'ü (%66) kadından oluşan hastaların yaş ortalaması 18,28 +/- 3,98 yıl (12-25) idi. CXL tedavisi sonrasında sadece C12 (Dodekanoyl Karnitin) ve C14 (Mirstoyl Karnitin) düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklikler tespit edildi. Tüm karnitinlerden sadece C4 ve C6 karnitin düzeylerinde artış görüldü ancak bu artış istatistiksel olarak anlamlı değildi. Yaş grupları arasında en yüksek farklılık karnitin türevi C6'da görülürken, en az farklılık gösteren karnitin türevi ise C51 ve C5DC oldu. Cinsiyet gruplarında en fazla farklılık gösteren karnitin türevleri C6 ve C16 olurken, en az farklılık gösterenler ise C5DC ve C8:1 oldu. Sonuç: İnflamasyon gibi enerji ihtiyacının arttığı durumlarda karnitin düzeyleri azaldıkça inflamasyon şiddetinde de azalma olabilir. Keratokonus hastalarında CXL öncesi ve sonrası karnitin seviyesi ölçümleri arasındaki farklılık, bu inflamasyonun izlenmesi ve aşırı inflamasyon durumunda müdahale edilmesi için yararlı bir belirteç olarak kullanılabilir
