TULU AYATA KEBAT, ASUMAN ARGON, GAMZE DAL, MEHMET YILDIRIM
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2023;27(4):395-403
Giriş: Kolorektal kanserler dünyada sık görülen kanserler arasında yer almaktadır. Hedefe yönelik tedavilerin gelişmesiyle birlikte bilinen prediktif ve prognostik özelliklere ek olarak yeni molekül arayışları hızlanmıştır. Bu çalışmada opere kolorektal kanserlerde tümör agresifliğini öngörmede kullanılan immünohistokimyasal Ki67 proliferasyon indeksinin prognostik önemi bilinen histopatolojik özelliklere üstün olup olmadığının araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: 2006-2012 yılları arasında 188 kolorektal kanser hastasının cerrahi materyallerinin histopatolojik özellikleri yeniden değerlendirildi ve immünohistokimyasal Ki67 indeksi hesaplandı. İstatistiksel veriler Ki-kare testi, cox-regresyon testi ve Kaplan-Meier testi ile değerlendirildi. Bulgular: İstatistiksel analizde ülsere/ülsero-vejetatif büyüme paterni, müsinöz histoloji, lenfovasküler ve perinöral invazyon, pozitif cerrahi sınır, lenf nodu metastazı, uzak metastaz ve ileri evre kötü prognostik özellikler olarak bulundu. Yüksek Ki67 proliferasyon indeksi genel sağkalım ile ilişkili değildi. Sonuç: Çalışmamız birçok histopatolojik özelliği olan geniş bir seride yapılmış bir çalışma olduğundan literatüre ışık tutmaktadır. Bu çalışmada Ki67 proliferasyon indeksinin genel sağkalımda histolojik özelliklerden daha iyi bir prognostik faktör olmadığı belirlendi. Ki67 indeksi kolorektal kanserlerde saldırganlık göstermede etkili bir özellik olmadığı için rutin patoloji pratiğinde yer almasına gerek olmadığı sonucuna varıldı.
