KISA SÜRELİ AMELİYATLARDA LARİNGEAL MASKE HAVAYOLU VE PERİLARİNGEAL-COBRA HAVAYOLUNUN ETKİNLİK VE KOMPLİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

KEMAL TURAL, HÜSNÜ SÜSLÜ, GÜLTEN ARSLAN, YAMAN ÖZYURT

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2009;20(2):57-65

Sb Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi I. Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul

 

AMAÇ: Kısa süreli operasyonlar esnasında laringeal maske havayolu ve perilaringeal havayolu-Cobranın etkinlik ve komplikasyonlarının karşılaştırılması. YÖNTEMLER: Genel anestezi altına girecek 80 ASA I-II hasta rasgele olarak laringeal maske ve Cobra perilaringeal havayolu uygulamasına göre ayrıldı.Her iki gerecin yerleştirme kolaylıkları, yerleştirme zamanı, uygulama sayısı, hemodinamik parametrelere etkileri, yeterli ve güvenli havayolu sağlaması, tepe havayolu basıncı, inspiratuvar ve ekspiratuvar tidal volüm, anestezi süresince ve sonrasında kaf basınçları ve komplikasyonlarını karşılaştırdık. BULGULAR: LMA yerleştirme zamanı 24.2±10.13s, 1. denemede başarı oranı %85 idi. Cobra-PLA‘da yerleştirme zamanı 20.85±7.52s, 1. denemede başarı oranı %92 idi. Ancak aradaki farklılıklar istatistiksel olarak anlamlı değildi(p>0.05). Anestezi sırasında çeşitli zamanlardaki havayolu tepe basıncı Cobra grubunda LMA grubundan yüksek idi (p<0.05). Cobra grubunda 7 hastada dilde morarma gözlendi, istatistiksel olarak anlamlı idi, p<0.05. SONUÇ: Biz her iki gerecin de pozitif basınçlı ventilasyon için kısa süreli cerrahi girişim ve seçilmiş olgularda efektiflik ve havayolu güvenilirliği açısından benzer ve CobraPLA‘ nın havayolu yönetimi uygulamalarında Klasik LMA‘ya bir üstünlüğü olmamakla birlikte alternatif olabileceği kanaatindeyiz.