KLİNİK OLARAK KRONİK DİSPNE NEDENİNE KARAR VERİLEMEDİĞİ DURUMLARDA HEM KALP HEM AKCİĞER HASTALIĞININ VARLIĞI

SERPİL ÖCAL, MİNE DURUSU TANRIÖVER, ARSLAN ÖCAL, AYŞE YILMAZ, SİBEL DORUK, ÜNAL ERKORKMAZ, ARZU TOPELİ İSKİT, LÜTFİ ÇÖPLÜ

Journal of Clinical Practice and Research - 2013;35(2):63-67

Department of Chest Diseases, Faculty of Medicine, Hacettepe University, Ankara, Turkey

 

Amaç: Dispneli hastalarda olası nedenlerin bilinmesi hastanın mortalite ve morbiditesini azaltabilir. Bazı hastalarda dispne nedeni kalp orijinli mi akciğer orijinli mi karar vermek zor olabilmektedir. Çalışmamızda klinik olarak kronik dispne nedeni kalp orijinli mi akciğer orijinli mi karar verilemeyen hastalarda ekokardiyografi ve spirometri yardımıyla hem kalp hem akciğer hastalığı varlığını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Kronik dispneli (>1 ay) 250 hastayı içeren retrospektif çalışmadır. Kronik dispne şikayeti olan, klinik değerlendirmeyle kalp ve/veya akciğer hastalığı olup olmadığına karar verilemeyen, 1 ay içinde hem spirometri hem de ekokardiyografik değerlendirilmesi yapılmış olan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Hastaların %83’ünün kalp ve/veya akciğer hastalığı mevcuttu. Hastaların 95’inde (38%) kalp ve akciğer hastalığı eş zamanlı izlenmekteydi. Kronik dispne nedeni olarak en sık izlenilen akciğer hastalıkları KOAH ve astımdı. KOAH ve astımlı hastalarda diyastolik kalp yetmezliği en sık izlenilen kalp hastalığıydı. Hastaların 155’i bir kalp hastalığına sahipken en sık izlenilen kalp hastalığı diyastolik kalp yetmezliğiydi. Sonuç: Kronik dispne nedeni kalp ve/veya akciğer orijinli mi klinik değerlendirmeyle karar verilemediğinde, kronik dispneli hastaların yaklaşık 1/3’ünün hem kalp hem de akciğer hastalığına sahip olduğu görülmüştür.